具回阳救逆、温经散寒功效的药物主要是附子。
附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品。其味辛、甘,性大热,有毒,归心、肾、脾经。
从回阳救逆方面来看,附子是回阳救逆的要药。在人体出现阳气衰微、阴寒内盛,或者因大汗、大吐、大泻导致亡阳证时,表现为冷汗自出、四肢厥逆、脉微欲绝等危急症状,附子能上助心阳以通脉,中温脾阳以散寒,下补肾阳以益火,挽救散失之元阳。经典名方四逆汤,就是以附子与干姜、甘草配伍,能显著增强回阳救逆之功,为回阳救逆的基础方剂,可用于治疗各种原因引起的休克等属于亡阳证者。
在温经散寒方面,附子辛热燥烈,有较强的温通经络作用,能逐经络中风寒湿邪,为治风寒湿痹、周身骨节疼痛的要药。无论寒湿痹痛偏于何处,或病位在上、在下,或病程长短,均可应用。比如甘草附子汤,以附子配桂枝、白术、甘草等,可用于治疗风寒湿痹、关节疼痛、屈伸不利等。此外,对于寒邪内侵、直中三阴导致的腹痛、泄泻等,附子也能发挥温经散寒、止痛止泻的作用,通过温暖中焦脾胃,驱散寒邪,恢复脾胃的运化功能。
除了附子外,干姜也有一定的回阳通脉、温肺化饮功效,常与附子配伍增强回阳救逆之力,但其回阳之力较附子稍逊一筹。肉桂主要功效为补火助阳、散寒止痛、温通经脉,虽也有温阳散寒作用,但在回阳救逆方面不如附子。所以综合来看,最能体现回阳救逆、温经散寒功效的典型药物是附子。