中医执业助理医师实践技能考试第一站病案分析所占分值40分,第一站的重要性相信所有考生都清楚,所以医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业助理医师实践技能病案分析答题模板及例题”,希望可以帮助到大家。
第一站分值40分,每道题20分,第一题为中医内科疾病,第二题为外妇儿疾病。
刘某,男,74岁,已婚,农民。2020年12月10日初诊。患者6个月前晨起后发现左侧肢体活动不利,伴饮水咳呛,于当地医院治疗。现症:左侧半身不遂,肢软无力,面色萎黄,口舌歪斜,口角流涎,舌质淡紫,有瘀斑,苔薄白,脉细涩
【答案解析】
中医疾病诊断:中风。
中医证型诊断:恢复期和后遗症期-气虚络瘀证。
中医辨病辨证依据:
以半身不遂,口舌歪斜为主症,诊断为中风。
发病已半年,仍有半身不遂,肢软无力,面色萎黄,口舌歪斜,口角流涎,舌质淡紫,有瘀斑,苔薄白,脉细涩,辨证为恢复期和后遗症期,气虚络瘀证。
年老体衰,五脏积损,气虚血瘀,脉阻络痹,而引发本病。
中医类证鉴别:需与口僻鉴别。中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语或不经昏仆,仅以嘱僻不遂为特征,多见于中老年患者。口僻主要症状为口眼歪斜,常伴耳后疼痛,口角流涎,言语不清,但无半身不遂或神志障碍等症状,多因正气不足,风邪入脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患。
中医治法:益气养血,化瘀通络。
用怒方剂:补阳还五汤加减。
药物组成、剂量及煎服法:黄芪30g,赤芍IOg,川芎12g,桃仁9g,红花9g,地龙9g,当归15g,怀牛膝12g。
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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