医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2015年第13期

【中医诊断学】

脾阳已绝的患者其唇的形态可见（）

A.口唇糜烂

B.唇干而裂

C.人中满唇反

D.唇内溃烂，其色淡红

E.人中短缩，唇卷缩不能覆齿

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

唇干而裂：为津液已伤，见于外感【医学教育网原创】燥热伤津，脾热或阴虚液亏。口唇糜烂：多为脾胃积热上蒸所致。唇内溃烂，其色淡红：多为虚火上炎。人中满唇反：为脾阳已绝。人中短缩，唇卷缩不能覆齿：为脾阴已绝。

故本题答案选C。

【诊断学基础】

二尖瓣狭窄时的听诊特点是（）

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.胸骨左缘3、4肋问粗糙的收缩期杂音

E.肺动脉瓣区舒张期杂音

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂；主动脉瓣关闭不全所致的【医学教育网原创】相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音（Austin-Flint杂音），性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。

此题的正确选项是B。

【中医儿科学】

诊断3月至6岁小儿贫血，其末梢血血红蛋白值应（）

A.＜90g／L

B.＜100g／L

C.＜110g／L

D.＜120g／L

E.＜130g／L

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

3个月～6岁血红蛋白＜110g/L，6岁以上血红蛋白＜120g/L。

故本题答案选C。

【中医妇科学】

产后三急是指（）

A.产后血晕、产后痉病、产后腹痛

B.产后发热、产后大便难、产后郁冒

C.产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛

D.产后呕吐、泄泻、盗汗

E.产后冲心、冲肺、冲胃

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D。

产后三急：产后诸病，惟呕吐、盗汗、【医学教育网原创】泄泻为急，三者并见必危。

故本题答案选D。

【方剂学】

下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是（）

A.前胡、甘草

B.生姜、苏叶

C.杏仁、白前

D.半夏、厚朴

E.当归、肉桂

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C。

苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、【医学教育网原创】炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。

方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随；上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。

故本题答案选C。