医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2015年第26期

【医学伦理学】

医学人道主义的核心内容包括（ ）

A.尊重病人的生命、人格、权利

B.尊重病人的生命、自由、意愿

C.尊重病人的人格、尊严、权利

D.尊重病人的生命、意愿、尊严

E.尊重病人的权利、人格、自由

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、【医学教育网原创】尊重病人的人格、尊重病人的权利。

故本题答案选A。

【传染病学】

有关AIDS艾滋病前期的描述，下列哪项是错误的（ ）

A.常有浅表淋巴结肿大

B.可有持续性发热

C.可出现脾肿大

D.卡氏肺孢子菌肺炎多见

E.有传染性

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

艾滋病前期由于机体免疫力下降的不是很明显，【医学教育网原创】机体免疫力接近于正常，一般不会出现严重的机会性感染。而到了艾滋病期，由于机体免疫力急剧下降，就出现了严重的机会性感染，如卡氏肺囊虫肺炎，出现继发性肿瘤等表现。

艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染及恶性肿瘤。呼吸系统以肺孢子菌肺炎最为常见。消化系统可见念珠菌（假丝酵母菌）食道炎，巨细胞病毒性食道炎、肠炎，沙门菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎。其中肠道隐孢子虫感染较为常见。

所以D选项为艾滋病期的并发症。

此题的正确选项是D。

【中医基础理论】

肺之“门户”是（ ）

A.鼻

B.口

C.喉

D.皮毛

E.玄府

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

肺开窍于鼻，鼻与喉相通而联于肺，鼻和喉是呼吸的门户，【医学教育网原创】故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。鼻的嗅觉与喉部的发音，都是肺气的作用。所以肺气和，呼吸利，则嗅觉灵敏，声音能彰。由于肺开窍于鼻而与喉直接相通，所以外邪袭肺，多从鼻喉而入；肺的病变，也多见鼻、喉的症状。

故本题答案选C。

【内科学】

患者，男，46岁，从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为（ ）

A.心功能Ⅳ级

B.心功能Ⅲ级

C.心功能Ⅰ级

D.心功能Ⅱ级

E.以上都不是

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D。

心功能根据患者自觉的活动能力分级：

目前主要采用美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年提出的一项分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：

Ⅰ级患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅱ级心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，【医学教育网原创】休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅲ级心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。

Ⅳ级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。

故本题答案选D。

【针灸学】

某男，25岁。3日来头痛如裹，痛无休止，肢体困重，苔白腻，脉濡。针灸治疗除百会、太阳、风池、合谷外，宜取（ ）

A.风门

B.曲池

C.丰隆

D.足临泣

E.阴陵泉

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E。

根据题干症状诊断为：头痛之风湿头痛。【医学教育网原创】针灸治疗宜配头维、阴陵泉。

故本题答案选E。