四川省县级医院临床重点专科建设方案，加强专科人才队伍建设，通过对口支援进修学习、县级医院骨干医师培训、住院医师规范化培训、转岗培训等措施，解决人才薄弱问题。详细内容医学教育网整理如下：

根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知》（国卫医发〔2014〕48号），四川省卫生计生委、省委宣传部、省发展改革委、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省中医药管理局《关于建立完善分级诊疗制度的意见》（川卫办发〔2014〕257号）等精神，为进一步加强县级医院临床重点专科建设，提高县级医院技术水平和服务能力，推进建立完善分级诊疗制度，制定本方案。

一、指导思想

以建立完善分级诊疗制度为出发点和落脚点，以提高医疗技术水平和医疗质量，提升县域医疗整体服务能力，提高县域内就诊率为主要目标，开展县级医院临床重点专科建设工作，发挥县级医院临床重点专科的带动和示范作用，促进县级医院综合能力提升，满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、总体目标

从2015年起，力争通过5年时间，在全省范围内创建约200个县级医院临床重点专科，覆盖呼吸内科、妇产科、儿科、ICU、消化内科、神经内科、泌尿外科、心血管内科、感染科、肿瘤科、骨科、血液透析等县级医院住院病人排名靠前的疾病病种，同时鼓励各地开展临床重点专科建设，形成县级医院临床重点专科体系，使县域内就诊率达到并稳定在90%以上。

三、基本原则

（一）科学设置，协调发展。

以县域内医疗服务需求为导向，以原卫生部《医疗机构诊疗科目名录》为依据，建设一批县级医院临床重点专科，提升县域内医疗服务能力。

（二）以建促评，评建结合。

通过引进人才、改善硬件、对口支援等措施，加强县级医院临床薄弱专科建设。医'学教育网搜集整理建设周期结束后，由省卫生计生委组织评审，确定为四川省县级医院临床重点专科。

（三）统筹兼顾，突出重点。

重点加强县域内发病率和近3年来县外转诊率排名前10位的疾病病种所在临床专科建设，提升专科服务能力，发挥带动和示范作用，逐步提升县级医院综合服务能力，提高县域内就诊率。

四、主要任务

（一）加强专科人才队伍建设。

严格按照《医疗机构基本标准》、《“十二五”全省医疗资源配置和建设指导意见》、《关于加强卫生事业单位岗位设置和聘用管理的指导意见》要求，加大专科人才公开招聘力度，加强人才引进，足额配置医护人员，优化人员结构，解决人才不足问题；通过对口支援进修学习、县级医院骨干医师培训、住院医师规范化培训、转岗培训等措施，解决人才薄弱问题；加大事业单位编制动态调整力度，调整完善绩效考核分配制度，落实人才劳动保障措施，解决人才不稳问题。

（二）完善专科硬件设备建设。

根据相关临床科室建设与管理指南要求，按照“填平补齐”原则，坚持以病人为中心，加强基础设施建设，调整改善流程布局，添置更新医疗设备，着力打造舒适温馨就诊环境。加强远程医疗系统建设，实现与城市三级医院互联互通，提高远程医疗服务量，及时解决县级医院管理和技术难题。

（三）推广适宜技术临床应用。

推广适宜的内镜微创诊疗、髋膝关节置换、白内障超声乳化术等相对成熟的二、三类医疗技术临床应用。县级医院根据医疗服务需求，制定医疗技术临床应用计划，在建设周期内至少新增1项适宜医疗技术，并符合医疗技术临床应用管理规定，逐步提高外科手术服务能力以及医院感染控制水平，诊疗病种范围逐步覆盖县域内所有常见病、多发病，能够确诊大多数疑难病和重大疾病。

（四）提高医疗质量管理水平。

贯彻落实医疗法律法规，严格依法执业，认真执行医疗管理核心制度，建立完善临床科室管理规章制度，定期开展医疗质量控制、评估和监测，实施医疗服务全过程质量管理与持续改进。明确医疗质量和安全管理责任人，建立医疗安全事件预警和报告制度，落实患者安全目标。临床科室医疗质量管理至少符合二甲综合医院管理要求。

（五）提升县域医疗服务能力。

加强临床科室与城市三级医院相应科室的上下联动，建立对口支援、技术协作、双向转诊关系，促使城市三级医院与县级医院临床科室之间的技术、人才、管理合作，切实提高县级医疗服务水平。医'学教育网搜集整理力争通过县级医院临床重点专科建设，使常见病、多发病能够在县域内诊疗，重大疾病能够在县域内救治，疑难疾病能够在县域内初步确诊，全面提升县域内医疗服务水平。

（六）夯实专科发展支撑条件。

推进以电子病历为核心的医院信息化建设，按照《电子病历系统功能应用水平分级评价方法与标准》，至少达到3级水平。加强病理科、医学检验科（至少开展临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学，分子生物学等专业组）、医学影像科（至少开展X线诊断、CT诊断、磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组）和消毒供应中心的能力建设，不断夯实临床重点专科建设基础。

五、组织实施

（一）组织管理。

省卫生计生委负责县级医院临床重点专科立项、评审，市（州）、县（市、区）卫生计生行政部门负责遴选、推荐县级医院临床重点专科并监督实施，县级医院负责临床重点专科建设和管理。省卫生计生委对县级医院临床重点专科给予财政补助，各市（州）、县（市、区）应按照1：1比例配套建设经费，省级财政补助对民族地区县级医院重点倾斜。

（二）申报程序。

县级医院临床重点专科建设项目实行逐级申报制度，申报时间为每年3月1日至31日。县级医院根据县域内发病率和近三年来县外转诊率排名前十位的疾病病种提出申请并提供申报材料，经县（市、区）、市（州）卫生计生行政部门审核同意后，由市（州）卫生计生行政部门以正式文件形式向省卫生计生委申报，省卫生计生委审核确定后以正式文件印发实施。

（三）考核验收。

县级医院临床重点专科建设周期为1年，建设周期结束后，省卫生计生委组织对县级医院临床重点专科开展评审验收，验收通过授予“四川省县级医院临床重点专科”称号，县级医院临床重点专科验收标准另行制定。

六、保障措施

（一）提高认识，加强领导。

县级医院临床重点专科建设是提高县级医院综合服务能力、引领县域内医疗卫生发展的重要举措，是提高基层医疗服务能力、推进建立分级诊疗制度的重要基础，是深化公立医院改革、建立医院长效管理机制的重要手段。各级卫生计生行政部门和县级医院要充分认识加强县级医院临床重点专科建设的重要意义，切实加强领导，科学规划布局，加大投入力度，集中力量大力推进。

（二）加强建设，打造品牌。

县级医院要以县域内医疗服务需求为导向，以提升县级医院综合能力为目标，认真落实临床重点专科建设各项任务，努力提升专业综合服务能力和专业技术发展，突破临床技术特色，在重点方向有所突破。要从基础设施、技术能力、学术影响、人才培养、文化建设等方面加强临床重点专科内涵建设，提高临床重点专科的作用和影响力。

（三）积极创建，持续改进。

县级医院要成立临床重点专科建设领导小组，定期研究和解决科室在创建临床重点专科过程中的问题和困难，要在人力资源、建设经费、科研教学等方面给予倾斜，保证临床重点专科建设任务如期完成。医院要协调院内相关科室做好临床重点专科建设协助工作，各级卫生计生行政部门要加强医疗质量管理和监督指导，促进县级医院临床重点专科持续改进，充分发挥县级医院临床重点专科的带动和示范作用。