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1、强心苷类：小剂量时有强心作用，增强心机收缩力；大剂量引起各型心律失常。安全范围小、个体差异大
2、磷酸二酯酶抑制剂：抑制磷酸二酯酶活性，升高细胞内cAMP水平，加强心肌收缩力
3、β1受体激动剂：激动心脏β1受体，心收缩力加强和输出量增加
4、钙敏化剂：增加心肌对钙敏感性，延长钠通道开放
强心苷构效关系
1、由糖苷基和配糖基组成
2、甾核A/B和C/D顺式，B/C为反式
3、C3和C14位有羟基，糖基连接在C3位，C17位具内酯环
4、C12和C16位羟基对分布、动力学有影响
强心苷类药物配伍
临床常用药物有洋地黄毒苷和地高辛。不宜与酸、碱类药物配伍
例：普萘洛尔属于那一类抗心律失常药
A ⅠA类（钠通道阻滞剂）
B III类
C Ⅳ类（钙通道阻滞药）
D Ⅱ类（β受体阻断药）
E 磷酸二酯酶抑制剂
答案D
例：下列各种类型的药物具有强心作用的是
A钙拮抗剂
Bβ受体拮抗剂
Cβ受体激动剂
D磷酸二酯酶抑制剂
E钙敏化剂
答案CDE
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