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住院医师规范化培训习题及答案解析:病理科(四)

哪里有病理科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!

题干:有关慢性炎症的描述,错误的是

A单核巨噬细胞系统的激活是其重要的特征之一

B浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞

C包括非特异性增生性炎和肉芽肿性炎

D以渗出和增生变化为主

E可伴有急性活动

参考答案:D

解析:慢性炎症以增生变化为主,最重要的特点是:炎症灶内浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞,反映了机体对损伤的持续反应;主要由炎症细胞引起的组织破坏;常出现较明显的纤维结缔组织、血管以及上皮细胞、腺体和实质细胞的增生,以替代和修复损伤的组织。单核巨噬细胞系统的激活是其重要的特征之一。

题干:溶血性链球菌感染常引起

A浆液性炎

B蜂窝织炎

C出血性炎

D脓肿

E纤维素性炎

参考答案:B

解析:蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起,链球菌能分泌透明质酸酶,可降解疏松结缔组织中的透明质酸。链球菌能分泌链激酶,能溶解纤维素,因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散,表现为组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。

题干:具有吞噬作用的炎细胞主要是

A淋巴细胞

B中性粒细胞和单核巨噬细胞

C单核巨噬细胞

D浆细胞

E中性粒细胞

参考答案:B

解析:中性粒细胞吞噬能力较强,细胞胞质内含有酸性水解酶、中性蛋白酶、髓过氧化物酶、阳离子蛋白、溶菌酶和磷脂酶如、溶菌酶、乳铁蛋白及碱性磷酸酶等。炎症灶中的巨噬细胞来自血液的单核细胞,其溶酶体含有酸性磷酸酶和过氧化物酶。巨噬细胞受到外界刺激能被激活,表现为细胞体积增大,细胞表面皱襞增多,线粒体和溶酶体增多,功能也相应增强。

题干:肉芽组织与肉芽肿的区别是

A是否为慢性炎症

B最终结局不同

C是否由急性转化而来

D组成成分不同

E是否导致局部纤维化

参考答案:D

解析:肉芽组织的组成成分是新生的毛细血管、旺盛增生的成纤维细胞和炎症细胞。而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。

题干:下列属于真性肿瘤的是

A创伤性神经瘤

B淋巴管瘤

C室壁瘤

D动脉瘤

E错构瘤

参考答案:B

解析:肿瘤按照组织来源分为:上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组织肿瘤、神经组织肿瘤、性索和生殖细胞肿瘤、胚胎残余器官胚基组织肿瘤、神经内分泌肿瘤以及来源未定肿瘤;按肿瘤的生长特点和对身体的危害性又分为:良性、恶性和介于良恶性之间的交界性肿瘤。此外还应注意临床上一些以"瘤"字结尾的疾病并非真正的肿瘤,如室壁瘤、错构瘤、动脉瘤、创伤性神经瘤均非真正的肿瘤。

题干:下列不属于肿瘤的是

A肺炎性假瘤

B精原细胞瘤

C白血病

D畸胎瘤

E神经纤维瘤病

参考答案:A

解析:肿瘤的分类和命名原则如下:肿瘤的一般命名法,良性肿瘤:"部位+组织来源+瘤";恶性肿瘤中上皮组织的:"部位+组织来源+癌";间叶组织的:"部位+组织来源+肉瘤";此外需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法,有些肿瘤称为"病"或"瘤",实际上是恶性肿瘤,如白血病、精原细胞瘤等,有些肿瘤以"……瘤病"命名,主要指肿瘤的多发状态。肺炎性假瘤属于瘤样病变。

题干:下列属于良性肿瘤的

A神经母细胞瘤

B白血病

C骨髓瘤

D神经鞘瘤

E无性细胞瘤

参考答案:D

解析:该题着重考查的是肿瘤的特殊命名原则,即有些以"病"或"瘤"结尾的肿瘤,在生物学行为上属恶性肿瘤,需特殊记忆。该题选项中属于良性肿瘤的只有来源于神经鞘细胞的良性肿瘤——神经鞘瘤,故正确答案是C.

题干:下列为恶性肿瘤的是

A畸胎瘤

B精原细胞瘤

C纤维脂肪瘤

D血管瘤

E软骨母细胞瘤

参考答案:B

解析:上述以"瘤"结尾的肿瘤中,只有精原细胞瘤是恶性肿瘤,故正确答案为B.畸胎瘤如为恶性者,前面应冠以"恶性","母细胞瘤"指某些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤,恶性者如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。

题干:下列不是恶性肿瘤的是

A髓母细胞瘤

B霍奇金淋巴瘤

C多形性腺瘤

D黑色素瘤

E尤文肉瘤

参考答案:C

解析:有些肿瘤以起初描述或研究该肿瘤的学者的名字命名,如尤文(Ewing)肉瘤、霍奇金(Hodgkin)淋巴瘤等,需特殊记忆;黑色素瘤无论前面是否冠以"恶性",均为恶性肿瘤,因此正确答案是E.

题干:下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A淋巴瘤

B间皮瘤

C胶质瘤

D膀胱乳头状瘤

E畸胎瘤

参考答案:D

解析:考生需明确上皮组织的组成,上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤,故正确答案为A.

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