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转诊与收容纠纷的类型

1．原因

由于大型综合性医院就医患者多，更多的患者需要进一步收容住院治疗,供需矛盾突出,一旦延迟收容，患者家属很难理解，如患者突然出现病情变化，很容易发生医患纠纷。

转诊是医疗机构的一项法定义务，即对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。如患者由于收容困难或其他非技术原因，转往他院治疗时，如途中出现病情变化，极易发生纠纷。

2.对策

大型综合性医院住院管理科在履行职责时应注意:①突出以人为本，切实做到主动、热情、礼貌、周到、细致的服务，力求做到急病人所急，想病人所想；设立咨询窗口，实施一对一服务，其他患者可在等候区坐椅等候，顺序咨询。②先收容急诊患者后收择期患者；先收容肿瘤患者后收慢性病；建立登记制度,对特困外地住旅店患者进行登记,适时予以照顾收容。③设立导医站，加强患者的疏散和引导，减少人流密度，缓解人们急噪情绪；还可设立热线电话，实行电话咨询，可减少患者往来医院的流量。

医疗机构为患者转院，主题程序应该按照《医院工作制度》中的转院制度办理，即转诊程序合法。还应注意以下几点：①转诊只限在设备或技术条件不能诊治的情况下；还必须做到及时转诊。②医疗机构只能建议转诊，患者具有自主决定权。患者有权决定转诊治疗，但在病情及不稳定或随时可能危及生命的情况下，无论是否转诊，均应签署一份书面文件，说明在临床医师的充分说明和理解基础上做出的最终决定。③对危急病人必须进行急救处置，待病情稳定或危险过后再行转院；较重患者急需转院时，应在急救处置后，派医护人员护送；患者转院时，应将病历摘要随病员转院。

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