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骨科住院医师的工作内容

骨科住院医师的工作内容分为临床工作与教学、科研工作两大类,其中临床工作13点,教学、科研工作3点,具体如下:

在科主任领导和医疗组长指导下,负责本医疗组一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作

(一)临床工作:

1、经培训并考核合格后参与科室排班,对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱,检查其执行情况并向上级医师汇报。完成与资质和能力相符的急诊手术和符合手术分级制度的择期手术。

2、书写病历及病程记录。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成,首次病程记录应于8小时内完成,并负责病员住院期间的病程记录。在医师组长指导下完成其他病历文书书写,如:沟通记录、术前小结、术后小结、术前讨论记录、会诊记录、超30天查房记录、出院小结等。检查、修改医师助理所录入病历文书并审核签字,及时打印后报医师组长处。

3、向医师组长及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出处理意见,听取医师组长指导意见并负责实施及结果追踪。

4、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

5、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。在巡视一般病人的同时重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、术后患者,检查化验报告单、分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见。据医师组长指示开具医嘱,调整治疗并核查医嘱执行情况。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应提前做好充分准备工作,详细汇报病员的病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。请他科会诊时,应陪同诊视。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,如:手卫生、外科无菌操作等。亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

7、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

8、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

9、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

10、按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。

11、积极参加政治学习以及政策、法律、法规的学习。

12、及时完成本医疗组病历整理工作并在2个工作日内归档,同时完成科室要求的各临床工作指标的数据收集、登记工作。

13、及时完成科主任交给的其他任务。

(二)教学、科研工作:

1、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

2、掌握或基本掌握本科国内外研究动态,定期或不定期组织临床进展的培训。

3、参与科室新技术、新业务开展和临床数据库的收集整理工作。

以上就是骨科住院医师的全部工作内容,希望对即将到骨科工作的住院医师们有所帮助!

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