石淋的辨证论治是中医内科会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

1.症状

尿中时挟砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹绞痛难忍，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。若病久砂石不去，可伴见面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡边有齿印，脉细而弱，或腰腹隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细带数。

2.证候分析

湿热蕴结下焦，日久成石：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，故为石淋。砂石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛；如砂粒较大，阻塞尿路，则尿时突然中断，并因阻塞不通而致疼痛难忍，结石损伤脉络，则见尿中带血；初起阴血未亏，湿热偏盛，故舌质红，苔薄黄，脉弦或带数。久则阴血亏耗，伤及正气，或为阴虚，或为气虚，而表现为虚实挟杂之证，阴虚者，腰酸隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细带数；气虚者，面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡边有齿印，脉细而弱。

3. 治法

清热利湿，通淋排石。

清热利尿，通淋排石。

4.方药治疗

主方：石苇散（李用粹《证治汇补》）。

加减处方：石苇、冬葵子、瞿麦、车前子各15克，金钱草、滑石各30克，海金砂、木通、鸡内金各12克，甘草6克。水煎服。若尿血者，加小蓟、藕节各30克、生地黄15克。兼发热者，加蒲公英30克、黄柏、大黄各12克。病久气虚者，加黄芪20~30克。

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