问题索引：
1. 【问题】酚妥拉明的临床应用。
2. 【问题】抗心律失常药的分类总结。
3. 【问题】肾上腺糖皮质激素的用法总结。
具体解答：
1. 【问题】酚妥拉明的临床应用。
【解答】
（1）治疗外周血管痉挛性疾病 如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺病)、血栓闭塞性脉管炎。
（2）对抗静滴去甲肾上腺素外漏时所引起的血管收缩 可局部浸润注射。
（3）抗休克 能扩张血管，兴奋心脏，增加心排血量，从而改善微循环。给药前必须补足血容量。可与去甲肾上腺素联合使用，既可以对抗去甲。肾上腺素激动α受体的收缩血管作用，又可以保留其激动β1受体的兴奋心脏作用。适用于感染性，心源性和神经性休克。[医学教育网原创]
（4）诊治肾上腺嗜铬细胞瘤 用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、骤发高血压危象的治疗、手术前准备。
（5）治疗急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭 能扩张小动脉和小静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排血量增加。
2. 【问题】抗心律失常药的分类总结。
【解答】[医学教育网原创]
分类 | 代表药物 | 记忆技巧 |
钠通道阻滞剂 | IA类 | 奎尼丁、普鲁卡因胺 | 普通卡车装水泥 |
IB类 | 利多卡因、苯妥英钠、美西律 | 一本万利，多美啊 |
IC类 | 普罗帕酮、氟卡尼 | 普通罗汉都怕佛 |
β受体阻断剂 | Ⅱ类 | 普萘洛尔、艾司洛尔等 | - |
延长动作电位时程药 | Ⅲ类 | 胺碘酮、索他洛尔、溴苄胺 | - |
钙通道阻滞剂 | Ⅳ类 | 维拉帕米、地尔硫䓬 | - |
3. 【问题】肾上腺糖皮质激素的用法总结。
【解答】（1）大剂量突击疗法 适用于严重的、急性的危及生命的疾病的抢救，如严重中毒性感染及各种休克。
（2）一般剂量长期疗法 适用于慢性、顽固性、反复发作性疾病，如结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。开始时，用泼尼松口服10～20mg或其他制剂的等效剂量，一日3次，产生临床疗效后逐渐减量，一般每5～7日减5～1Omg，至合适的最小维持量。
（3）隔日疗法 是对一般剂量长期疗法的改进。根据糖皮质激素分泌的昼夜节律，将两日总量于隔日清晨顿服，服药时间在上午8时，此时适值糖皮质激素正常分泌的高峰，故对肾上腺皮质功能的抑制较小。适用于按常规疗法使疾病急性期得以控制后的长期维持治疗，是安全有效的给药方法。[医学教育网原创]
（4）小剂量替代疗法 用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象、艾迪生病)、垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后。
初级药士《答疑周刊》2020年第15期
