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医学教育网初级药师:《答疑周刊》2022年第5期

问题索引:

1.【问题】外毒素和内毒素区别。

2.【问题】RNA的分类及特点。

3.【问题】低张性缺氧与血液性缺氧的比较汇总。

具体解答:

1.【问题】外毒素和内毒素区别。

区别要点

外毒素

内毒素

产生菌

G+菌与部分G-菌

G-菌[医学教育网原创]

存在部位

多数活菌释放菌体外

细胞壁组分,菌裂解后释出

化学成分

蛋白质

脂多糖[医学教育网原创]

稳定性

60℃半小时被破坏

160℃2-4小时被破坏

毒性作用

强,有选择性→引起特殊临床表现

较弱,毒性效应相似,发热、白细胞反应、DIC、休克

抗原性

强→抗毒素→甲醛处理后脱毒形成类毒素

弱,甲醛液处理不形成类毒素

2.【问题】RNA的分类及特点。

mRNA(信使)

tRNA(转运)

rRNA(核蛋白体)

功能

蛋白质合成模板

氨基酸转运的载体

蛋白质合成的场所[医学教育网原创

含量

占RNA的3%

占RNA的15%

占RNA的80%

分子量

分子较小

分子量最小

差异较大

分布

细胞核细胞质

细胞质

细胞质

二级结构

三叶草

[医学教育网原创]

三级结构

倒L型

结构特点

5’端帽子结构;

3’端多聚A尾带有遗传信息密码

5’含有稀有碱基、反密码子;

3’端为-CCA

核糖体大、小亚基[医学教育网原创]

3.【问题】低张性缺氧与血液性缺氧的比较汇总。

1.低张性缺氧

2.血液性缺氧

概念

指因吸入气氧分压过低或外呼吸功能障碍等引起的缺氧

呼吸代偿明显

是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧

特征

PaO2↓

皮肤发绀

Hb量减少,质改变

PaO2正常,皮肤樱桃红

原因和机制

①吸入气氧分压过低

②外呼吸功能障碍

③静脉血分流入动脉

①Hb量↓→贫血

②Hb质改变→CO中毒、高铁血红蛋白血症等

3.循环性缺氧

4.组织性缺氧

概念

由于组织血流量减少使组织供氧减少所引起的缺氧称为循环性缺氧

指由于细胞利用氧障碍所引起的缺氧[医学教育网原创]

特征

组织血流↓

皮肤发绀

组织用氧异常

皮肤玫瑰红[医学教育网原创]

原因和机制

①全身性的(心力衰竭、休克

②局部性的(血管狭窄或阻塞)

①组织中毒(如氰化物中毒)、②细胞损伤(如放射线、细菌毒素等造成线粒体损伤)

③呼吸酶合成障碍等导致氧利用障碍

医学教育网初级药师:《答疑周刊》2022年第5期

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