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医学教育网初级药师:《答疑周刊》2022年第12期

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问题索引:

1.【问题】糖皮质激素常见的临床应用有哪些?

2.【问题】请详细解释一下化疗指数。

3.【问题】治疗幽门螺杆菌感染所致的溃疡通常采用哪些给药方式?

具体解答:

1.【问题】糖皮质激素常见的临床应用有哪些?

【解答】[医学教育网原创]

(1)替代疗法  治疗急性或慢性肾上腺皮质功能减退症、脑垂体功能减退症以及作为肾上腺次全切除术后的补充。

(2)急性严重感染  用于中毒性感染或伴有休克者,同时应用足量有效的抗生素控制感染。[医学教育网原创]

(3)自身免疫性疾病和过敏性疾病 主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘

(4)解除炎症症状及抑制瘢痕形成  早期应用糖皮质激素可防止或减轻脑膜、胸膜、腹膜、心包、关节以及眼部等重要器官的炎症损害;炎症后期可抑制粘连、阻塞,改善瘢痕过度形成造成的功能障碍。

(5)血液病  可用于急性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等。

(6)皮肤病  如接触性皮炎、湿疹、银屑病、神经性皮炎等。

2.【问题】请详细解释一下化疗指数。

【解答】[医学教育网原创]

化疗指数(CI)是对化疗药物评价的指标,化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高,使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全,如青霉素几乎无毒性,但可引起过敏性休克。化疗指数以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比,或者以5%致死量(LD5)和95%有效量(ED95)之比来衡量。化疗指数=LD50/ ED50 或 LD5/ ED95[医学教育网原创]

3.【问题】治疗幽门螺杆菌感染所致的溃疡通常采用哪些给药方式?

【解答】治疗幽门螺杆菌感染所致的溃疡可采用下列药物合用:

(1)兰索拉唑和阿莫西林;[医学教育网原创]

(2)阿莫西林、克拉霉素和兰索拉唑(或奥美拉唑);

(3)四环素、甲硝唑和铋盐。

联合用药后明显提高幽门螺杆菌的清除率,抑制溃疡,降低复发率。

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