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医学教育网初级药士:《答疑周刊》2022年第25期

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问题索引:

1.【问题】治疗幽门螺杆菌感染所致的溃疡通常采用哪些给药方式?

2.【问题】作用于细胞增殖周期的小结。

3.【问题】影响药物吸收的生理因素的总结。

具体解答:

1.【问题】治疗幽门螺杆菌感染所致的溃疡通常采用哪些给药方式?

【解答】 [医学教育网原创]治疗幽门螺杆菌感染所致的溃疡可采用下列药物合用:①兰索拉唑和阿莫西林;阿莫西林、克拉霉素和兰索拉唑(或奥美拉唑);③四环素、甲硝唑和铋盐。联合用药后明显提高幽门螺杆菌的清除率,抑制溃疡,降低复发率。

2.【问题】作用于细胞增殖周期的小结。

【解答】(1)细胞周期特异性药物(CCSA) 仅对增殖周期的某些时相敏感而对G0期细胞不敏感的药物,如作用于S期的抗代谢药物,作用于M期的长春碱类药物。[医学教育网原创]

1)S期特异性药物:如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。

2)M期特异性药物:如长春碱、长春新碱、秋水仙碱、鬼臼毒素等。

3)G2期和M期特异性药物:如紫杉醇。

(2)细胞周期非特异性药物(CCNSA) 对增殖细胞群的各期以及G0期细胞都有杀伤作用,如直接破坏DNA结构以及影响其复制或转录功能的药物。

1)烷化剂:如氮芥、环磷酰胺、塞替派、亚硝脲类、氮甲(甲酰溶肉瘤素)。

2)抗肿瘤抗生素:如放线菌素D、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素等。

3)其他:如顺铂、泼尼松等。

3.【问题】影响药物吸收的生理因素的总结。

【解答】[医学教育网原创]

生理因素

主要内容

胃肠液的成分和性质

分子型易于吸收,吸收部位的pH和药物本身的pKa决定分子型比例:酸酸碱碱促吸收

胃肠道的运动(蠕动、排空)

大部分药物:排空快,吸收快

VB2:载体转运,排空快,吸收饱和,吸收减少

食物

一般减慢胃排空推迟吸收;消耗体液延迟崩解溶出;妨碍扩散延缓或减少吸收;灰黄霉素脂多溶多吸收快

循环系统转运

首过效应、血流量(饮酒促进苯巴比妥吸收增加)、淋巴系统转运

病理因素影响

胃酸分泌减少影响铁剂吸收、儿童甲减VB2吸收增加

医学教育网初级药士:《答疑周刊》2022年第25期

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