问题索引:
1.【问题】影响药物吸收的药物因素的归纳。
2.【问题】影响药物吸收的生理因素的总结。
3.【问题】直肠给药的优点有哪些?
具体解答:
1.【问题】影响药物吸收的药物因素的归纳。
【解答】[医学教育网原创]
药物因素 |
主要内容 |
脂溶性和解离度 |
脂溶性大、分子型易吸收 |
溶出速率(溶出有效表面积、药物的溶解度) |
粒径
润湿性:加入表面活性剂
多晶型:无定型>亚稳定型>稳定型
溶剂化物:有机溶剂化物>无水物>水合物
其他:成盐、前体药物、固体分散体、包合技术 |
2.【问题】影响药物吸收的生理因素的总结。
【解答】[医学教育网原创]
生理因素 |
主要内容 |
胃肠液的成分和性质 |
分子型易于吸收,吸收部位的pH和药物本身的pKa决定分子型比例:酸酸碱碱促吸收 |
胃肠道的运动(蠕动、排空) |
大部分药物:排空快,吸收快
VB2:载体转运,排空快,吸收饱和,吸收减少 |
食物 |
一般减慢胃排空推迟吸收;消耗体液延迟崩解溶出;妨碍扩散延缓或减少吸收;灰黄霉素脂多溶多吸收快 |
循环系统转运 |
首过效应、血流量(饮酒促进苯巴比妥吸收增加)、淋巴系统转运 |
病理因素影响 |
胃酸分泌减少影响铁剂吸收、儿童甲减VB2吸收增加 |
3.【问题】直肠给药的优点有哪些?
【解答】(1)口服给药困难或不能口服给药时,如昏迷患者、婴幼儿或哮喘患者可采用直肠给药;[医学教育网原创]
(2)对胃肠道有刺激性的药物或者在胃中不稳定的药物如红霉素,通过直肠给药能够避免上述缺点;
(3)有明显肝脏首关效应的药物通过直肠给药,有可能避免首关效应,提高生物利用度;
(4)连续肌内注射给药不能耐受者,尤其适用于哮喘、糖尿病、贫血等慢性病的长期治疗;
(5)直肠吸收比口服吸收慢,可以延长药物作用时间。
医学教育网初级药士:《答疑周刊》2019年第49期