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初级药师考点:肝炎病毒分类及特点是什么?

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【问题】肝炎病毒分类及特点是什么?

【解答】[医学教育网原创]

1.甲型肝炎病毒(HAV) 

(1)生物学特性:属于小RNA病毒科,无包膜,对外界有较强的抵抗力。

(2)HAV的传染源主要是带毒者和甲型肝炎患者,主要由粪-口途径传播,也可经血或血制品及母婴传染,但很少见。

(3)所致疾病为甲型肝炎,由于发病急,也称急性肝炎,其特点是不转为慢性肝炎或慢性携带者。

2.乙型肝炎病毒(HBV) 属于DNA病毒科,HBV感染后临床表现呈多样性,可表现为重症肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者,其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化肝癌

(1)HBV的生物学性状:患者血清中病毒颗粒以三种形式存在,即大球形颗粒(Dane颗粒)、小球形颗粒和管形颗粒。在细胞内以复制的形式而增殖。主要抗原组成有三种:表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)。

(2)HBV的致病性:主要经血液、性接触、母婴和日常生活接触传播。HBV进入体内,在肝细胞中增殖并不直接引起肝细胞损伤,而是通过机体的免疫病理反应导致肝细胞损伤而发病,临床上常用HBV抗原、抗体检测,来了解和判断疾病的状态。其预防可接种疫苗,注射HBsAg基因工程疫苗。

3.丙型肝炎病毒(HCV) 

主要经血或血制品传播,可引起急性肝炎,其症状较乙型肝炎为轻,主要特征是易发展成慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌。目前尚无疫苗可预防。

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