传出神经系统药物的作用方式和分类是2020年药士\药师\主管药师考试会涉及的重要内容，各位考生都掌握的如何？为了帮助大家在冲刺阶段及时巩固，医学教育网为大家分享如下：
(一)药物作用方式
1.直接作用于受体 如α受体激动药-去甲肾上腺素; α受体阻断药-酚妥拉明。
2.影响递质的化学传递
(1)抑制递质的合成：仅作药理学研究的工具药。
(2)影响递质的释放：例如麻黄碱促NA的释放而发挥拟肾上腺素作用。
(3)影响递质的转化：抗胆碱酯酶药(有机磷农药)通过抑制胆碱酯酶而阻碍ACh水解，提高突触间隙ACh的浓度，产生拟胆碱作用。
(4)影响递质的贮存：利血平通过抑制去甲肾上腺素能神经末梢内囊泡膜对NA的摄取，使囊泡内NA逐渐减少以至耗竭，从而发挥拮抗去甲肾上腺能神经的作用。
(二)传出神经系统药物分类
类别 | 代表药物 | 作用部位 | 临床应用 | 类别 | 代表药物 | 作用部位 | 临床应用 |
M↑ | 毛果芸香碱 | 缩瞳、降低眼内压和调节 痉挛 | ①青光眼②解救阿托品中毒 | M↓ | 阿托品 东莨菪碱 山莨菪碱 | ①舒张平滑肌 ②抑制腺体 | ①内脏绞痛 ②肺水肿 ③解毒 |
N ↑ | 新斯的明 | 收缩骨骼肌 | 重症肌无力 | N ↓ | 阻止N1-R 美加明、六甲溴铵 | 阻止N2-R筒碱毒、泮库溴铵、琥珀胆碱 | 肌肉松弛药 |
αβ ↑ | 肾上腺素 麻黄碱 | ①缩血管α ②兴心脏β1 ③舒内脏β2 | ①升压 ②强心 ③平喘 ④过敏性休克 | α↓ | 酚妥拉明妥拉唑林酚苄明 | 舒血管α | ①雷诺病 ②缺血坏死 |
β↓ | 普萘洛尔索他洛尔 阿替洛尔 | ①抑心脏β1 ②缩内脏β2 | ①心律失常心绞痛高血压 ②致哮喘 |
α ↑ | 去甲 |
|
β ↑ | 异丙 |
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