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2020药士\药师\主管药师《基础知识》200个考点速记(101-120)

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2020药士\药师\主管药师《基础知识》考点速记来啦!医学教育网为大家整理如下知识点,预祝各位考生顺利通过考试!

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101、模体:在许多蛋白质分子中,2个或3个具有二级结构的肽段,在空间上相互接近,形成一个具有特殊功能的空间结构,称为模体。一个模体总有其特征性的氨基酸序列,并发挥特殊的功能,如锌指结构、α-螺旋-环-α-螺旋。 

102、碱基不同是指DNA中含的是A、T、G、C,RNA中含的是A、U、G、C。戊糖不同是指DNA中是脱氧核糖,RNA中是核糖。 

103、酶促反应的特异性是指酶对底物的选择性,主要有以下三种类型:①绝对特异性②相对特异性③立体异构特异性。 

104、酶原与酶原激活:有些酶刚合成或初分泌时是酶的无活性前体,称为酶原。 

105、1.短期饥饿靠肝糖原分解;2.中长期饥饿靠脂肪分解;3.长期饥饿靠蛋白质分解。 

106、糖异生是沿糖酵解途径的逆过程进行的。但整个过程中有3个“能障”,即糖酵解途径的三个不可逆反应。克服这3个能障,需要由4种关键酶:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。 

107、胆固醇合成的原料是乙酰CoA,供氢体是NADPH,供能物质是ATP。整个过程包含30多步连续的化学反应,HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶。 

108、磷酸戊糖途径包括第一阶段的氧化反应和第二阶段的基团转移反应。磷酸戊糖途径的生理意义有:

1.产生NADPH+H+:①是体内许多合成代谢的供氢体,如脂肪酸、胆固醇、非必需氨基酸的合成;②参与体内羟化反应,如胆固醇、胆汁酸、类固醇激素合成,生物转化反应中的羟化过程等需NADPH+H+参与。③NADPH+H+维持谷胱甘肽的还原性状态。

2.产生5-磷酸核糖:参与核苷酸及核酸的合成。 

109、氮正平衡:摄入氮>排出氮,部分摄入的氮用于合成体内蛋白质。儿童、孕妇及恢复期病人属于此种情况。 

110、氨的去路:体内的氨主要在肝脏合成尿素,只有少部分氨在肾脏以铵盐形式由尿排出。 

112、枕骨大孔以上全脑死亡称为脑死亡,为人的实质性死亡。脑死亡后可终止复苏抢救,并能为移植手术提供良好的供体。 

113、糖、脂肪和蛋白质氧化分解的最终产物是CO2,CO2与H2O结合生成 H2CO3,是机体代谢过程中产生最多的酸性物质。 

114、循环性缺氧:由于组织血流量减少使组织供氧减少所引起的缺氧称为循环性缺氧,见于休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等导致的组织供氧不足。 

115、弥散性血管内凝血的功能代谢变化

(1)出血:出血常为DIC患者最初的表现。

(2)器官功能障碍:微血栓形成引起器官缺血,严重者可导致器官功能衰竭。

(3)休克:急性DIC时常出现休克,而休克晚期又可出现DIC,故两者互相影响,互为因果。

(4)贫血:DIC时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血,称为微血管病性溶血性贫血。 

116、休克Ⅱ期,微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌等痉挛减轻,真毛细血管网大量开放,微循环灌多流少,微循环淤血。 

117、可引起左心室压力负荷过重的疾病是高血压

118、肝肾综合征的发病机制:

(1)有效循环血量减少,使肾交感神经张力增高。

(2)肾血流量减少使肾素释放减少,肝功能衰竭使肾素灭活减少,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。

(3)激肽系统活动抑制。

(4)肾脏产生的PGs和TXA2失平衡,白三烯生成增加。

(5)内皮素-1生成增多。

(6)内毒素血症。

(7)假性神经递质引起血流重分布,使肾血流减少。 

119、慢性肾衰竭时的功能代谢变化:早期,患者常出现多尿、夜尿(夜间排尿增多),等渗尿,尿中出现蛋白质、红细胞、白细胞、管型等;晚期则出现少尿。 

120、脑疾病的表现特征:

(1)特殊规律:病变定位与功能障碍之间关系密切;相同的病变发生在不同的部位,可出现不同的后果;成熟神经元无再生能力;病程缓、急常引起不同的后果,急性脑功能不全常导致意识障碍,慢性脑功能不全则为认知功能的损伤。

(2)对损伤的基本反应:神经元表现为坏死、凋亡和退行性变;神经胶质细胞、星形胶质细胞表现为炎症反应、增生、肥大;少突胶质细胞为脱髓鞘。 

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