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肝性脑病的概念和表现-药学职称考点

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概述

肝功能不全:各种致肝损伤因素损害肝脏细胞,使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍,机体往往出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍及肝性脑病等一系列临床综合征。

肝功能衰竭:肝功能不全晚期,肝功能严重障碍,临床主要表现为肝性脑病及肝肾综合征。

1.肝脏疾病的常见病因和发生机制

(1)生物性因素:病毒(主要是HBV)、细菌、寄生虫

(2)理化性因素:工业毒物、药物和酒精等。

(3)遗传性因素

(4)免疫性因素

(5)营养性因素

2.肝脏细胞与肝功能障碍

代谢障碍①糖代谢障碍②蛋白质代谢障碍③脂类代谢障碍
水、电解质代谢紊乱肝性腹水和电解质代谢紊乱。
胆汁分泌和排泄障碍高胆红素血症或黄疸;肝内胆汁淤滞
凝血功能障碍凝血与抗凝平衡紊乱;DIC
生物转化功能障碍①物代谢障碍②解毒功能障碍③激素灭活功能减弱

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