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慢性肾衰竭的发展过程及代谢变化-药学职称考点

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慢性肾衰竭的发展过程

分期内生肌酐清除率临床表现
肾储备功能降低期(代偿期)>30%无临床症状,血液生化指标无异常,但肾脏储备能力降低。
肾功能不全期25%-30%出现多尿、夜尿、轻度氮质血症和贫血等。
肾衰竭期20%-25%较重氮质血症、酸中毒、高磷血症、低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等,并伴有部分尿毒症中毒的症状。
尿毒症期<20%有明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱以及多系统功能障碍,并出现一系列尿毒症中毒症状。

慢性肾衰竭时的功能代谢变化

>>早期:患者常出现多尿、夜尿(夜间排尿增多),等渗尿,尿中出现蛋白质、红细胞、白细胞、管型等;

>>晚期:患者则出现少尿。

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