降糖药之胰岛素及口服降糖药考点总结是历年药学职称考试会涉及的重要内容,为了帮助各位药学职称考生顺利巩固,医学教育网为大家整理详细内容如下:
降糖药之胰岛素
胰岛素是胰B细胞分泌的蛋白激素,有效治疗糖尿病。
人胰岛素含有16种51个氨基酸,由21个氨基酸的A肽链与30个氨基酸的B肽链以2个二硫键联结而成。
猪胰岛素与人胰岛素最为相似,常替代人胰岛素。
根据制备工艺分类:
传统胰岛素:猪/牛胰脏或其混合物。已被猪胰岛素替代。
单峰胰岛素:经凝胶过滤处理的胰岛素。
单组分胰岛素:经凝胶过滤处理,再用离子交换色谱纯化。
胰岛素类似物:利用重组DNA技术,延长或缩短胰岛素的作用时间,如赖脯胰岛素、门冬胰岛素和甘精胰岛素。
胰岛素笔芯、特充装置、胰岛素持续皮下注入泵(CSII)、喷射注射器系统、吸入性胰岛素等。
口服降血糖药
磺酰脲类:与胰腺B细胞膜受体结合,促进释放胰岛素。一代口服降糖药氨磺丁脲第一个应用于临床,二代降糖药主要有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列波脲等。
双胍类:促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加,增加葡萄糖的利用。二甲双胍。
α-葡糖苷酶抑制剂:降低饭后高血糖。阿卡波糖和伏格列波糖。
噻唑烷二酮类:增加对胰岛素的敏感性,吡格列酮和罗格列酮等。
吡格列酮:噻唑烷二酮类口服降糖药(罗格列酮)。
格列本脲:优降糖。二代磺酰脲类口服降糖药中的第一个代表药物,属强效降糖药。易引起低血糖,不适于老年患者。
盐酸二甲双胍:碱性强,几乎全部由尿排泄,用于成人2型糖尿病及部分1糖尿病。
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