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必测!2020年药士\药师\主管药师“特殊人群用药”考点测试(四)!

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“特殊人群用药”是2020年药士\药师\主管药师考试会涉及的重要内容,各位考生都掌握了吗?为了帮助大家自我测试,医学教育网为大家整理习题如下:

31、患儿,8岁。20kg,其体表面积约为

A、0.6m2

B、0.7m2

C、0.8m2

D、0.9m2

E、1.0m2

32、18岁以下儿童不宜应用的药物是

A、维生素D

B、左氧氟沙星

C、乳酶生

D、阿司匹林

E、阿苯达唑

33、过量用皮质激素易引起婴幼儿

A、肝损害

B、胃溃疡

C、肠黏膜脱落

D、高热

E、脑炎

34、根据儿童特点,应为首选的给药途径的是

A、口服

B、肌注

C、静脉注射

D、皮下注射

E、栓剂和灌肠

35、以下关于儿童给药方式的描述正确的是

A、儿童消化系统发育不完全,不宜口服给药

B、静脉注射吸收完全,但易给儿童带来惊恐和不安

C、儿童皮肤薄,透皮制剂最为安全有效

D、栓剂和灌肠制剂安全有效,是最常用的给药方式

E、因儿童依从性差,因此肌内注射为最常用的给药方式

36、关于小儿蛋白结合率比成人低,原因不正确的是

A、血浆蛋白水平比成人低

B、蛋白与药物结合能力差

C、血浆pH偏低影响药物与蛋白结合

D、肾脏发育不完善,泌氨、排氢功能较弱

E、球蛋白含量高,抑制白蛋白与药物结合

37、以下关于儿童药动学特点叙述正确的是

A、消化系统发育不完善,胃排空速度较慢

B、肌肉纤维柔软,肌肉注射吸收效果好

C、新陈代谢快,使用茶碱时应增加给药剂量

D、皮下脂肪含量较高。所以给药量相对较大

E、药物的蛋白结合率比成人低

38、以下关于儿童用药剂量,最的方法是

A、按年龄计算

B、按体表面积计算

C、按Young’s公式计算

D、按成人剂量折算表计算

E、根据成人剂量按小儿体重计算

39、患儿,8岁。需给予复方甘草合剂(成人量为10毫升),按Young’s公式应选择的剂量为

A、1毫升

B、2毫升

C、4毫升

D、8毫升

E、10毫升

40、患儿,6个月。需给予复方甘草合剂(成人量为10毫升),按Fried’s公式应选择的剂量为

A、0.2毫升

B、0.4毫升

C、0.6毫升

D、2.0毫升

E、4.0毫升

【参考答案及解析】

31、

【正确答案】 C

【答案解析】 10岁以下的儿童,体重不大于30kg者,按公式:体表面积=体重×0.035+0.1,计算得。

32、

【正确答案】 B

【答案解析】 喹诺酮类抗生素影响18岁以下孩子骨骼发育。

33、

【正确答案】 B

【答案解析】 小儿肠管道相对较长,消化道面积相对较大,通透性高,吸收率高,药物过量易产生毒性和副作用。如皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死,回肠穿孔,胃溃疡。

34、

【正确答案】 A

【答案解析】 儿童给药途径和方法:口服给药为首选,但要注意牛奶、果汁等食物的影响,而且要防止呕吐,切不能硬灌;肌注给药要充分考虑注射部位的吸收状况,避免局部结块、坏死;静脉注射虽然吸收完全,但易给患儿带来痛苦和不安全因素;栓剂和灌肠剂对儿童不失为一种较安全的剂型,但目前品种较少;儿童皮肤吸收较好,然而敏感性较高,不宜使用含有刺激性较大的品种。

35、

【正确答案】 B

【答案解析】 根据儿童特点口服给药为首选给药方式,所以A错误;静脉给药吸收完全,但容易造成儿童的惊恐不安,所以B正确;儿童皮肤薄易受刺激,不宜使用刺激较大的品种,C错误;栓剂和灌肠虽然安全,但品种少,所以不能作为常用的给药方式,D错;小儿臀部肌肉不发达,肌肉纤维软弱,血流量、肌肉量少,肌内注射后药物吸收不佳,所以不能作为常用的给药方式,E错。

36、

【正确答案】 E

【答案解析】 小儿药物的蛋白结合率比成人低,其主要原因是:①血浆蛋白水平较成人低;②蛋白与药物结合能力差;③小儿特别是婴幼儿由于肾脏泌氨、排氢作用较弱,血pH偏低,常影响药物与蛋白质的结合,所以不正确的是E。

37、

【正确答案】 E

【答案解析】 小儿消化系统发育不完善,胃酸度较低,胃排空时间较快,A错;小儿臀部肌肉不发达,肌肉收缩力弱,血流量、肌肉量少,肌肉注射后药物吸收不佳,B错;小儿年龄越小,各种酶活性较低或缺乏,茶碱在肝脏内不能乙酰化,使代谢减慢,易致药物在体内蓄积,应减量,C错;小儿皮下脂肪含量少,体液含量相对较大,药物在体液内分布相对较多,应用剂量相对较大,D错。

38、

【正确答案】 B

【答案解析】 A的方法不太实用,很少被儿科医生采用,仅用于某些剂量不需要十分的药物,如:止咳药、消化药;B比较合理;C是按年龄计算儿童用药量的一个公式,缺点同A;D是大致的应用范围,不,总剂量偏小;E对年幼儿剂量偏小,对年长儿,特别是体重偏重儿,剂量偏大。

39、

【正确答案】 C

【答案解析】 Young’s公式:儿童量=年龄×成人量/(年龄+12),计算得。

40、

【正确答案】 B

【答案解析】 Fried’s公式:婴儿量=月龄×成人量/150,计算得。

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