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如何对小儿腹泻患者进行补液治疗?

2018-07-13 11:44
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如何对小儿腹泻患者进行补液治疗?医学教育网小编专门为儿科主治医师考生整理如下:

(1)预防脱水

从患儿腹泻开始,就给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养,医学教育网搜集|整理并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;混合喂养的婴儿,应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水;人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、医|学教育网搜集整理米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者,50ml;6个月~2岁者,100ml;2~10岁者,150ml;10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。

(2)轻中度脱水者

可给予口服补液盐(ORS),用量(ml)=体重(kg)×(50~75)。4小时内服完;密切观察患儿病情,并辅导母亲给患儿服用ORS液。

以下情况提示口服补液可能失败:

①持续、频繁、大量腹泻【>10~20ml/(kg·h)】,②ORS液服用量不足,③频繁、严重呕吐;如果临近4小时,患儿仍有脱水表现,要调整补液方案。4小时后重新评估患儿的脱水状况,然后选择适当的方案。

(3)中重度脱水者

需要住院给予静脉补液。头24小时补液总量包括累积损失量、继续损失量、生理维持量三部分。

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