鹅口疮心脾积热证是中医儿科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
证候口腔舌面满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,烦躁不宁,或伴发热,吮乳多啼,口干或渴,小便短黄,大便干结,舌质红,苔黄厚,脉滑数或指纹紫滞。
辨证此为鹅口疮实证。积热内蕴或秽毒入侵,郁而化热化火,上熏口舌,则口腔舌面满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,伴发热;心经热盛者,烦躁多啼,小便短黄;脾经热盛者,则口干气气臭秽,大便秘结;舌质红,苔黄厚,脉滑数或指纹紫滞,均为心脾积热之象。
本证以口腔舌面满布白屑,周围黏膜红赤较甚,烦躁不宁医|学教育网搜集整理,伴全身邪热炽盛之症为特征。
治法清心泻脾。
主方清热泻脾散加减。(《医宗金鉴》)
常用药黄芩、栀子、黄连、石膏、生地、竹叶、灯心草、甘草。
大便秘结,口臭,加大黄、玄明粉通腑泄热,或选用凉膈散加减治疗;心烦哭闹,可选用导赤散加黄连、灯心草清心泻热;湿热重,舌红苔黄厚腻重,加藿香、佩兰、滑石清热化湿;口干或渴,加石斛、玉竹养阴生津;腹胀纳呆,加焦山楂、麦芽、槟榔以消食助运。