口疮脾胃积热证是中医儿科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
证候颊内、齿龈、上腭、唇角等处溃疡较多,或满口糜烂,周围黏膜红赤灼热,疼重拒食,烦躁流涎,面赤唇红,或伴身热、口臭,小便短赤,大便干结,舌质红,苔黄厚,脉滑数或指纹紫滞。
辨证本证由脾胃积热,火热上攻所致。脾胃实火上攻,故溃疡以颊内、齿龈、上腭、唇角等处为多,或满口糜烂,口臭;脾胃积热致病,则见周围黏膜红赤灼热,疼重拒食,医|学教育网搜集整理烦躁流涎,面赤唇红,或伴身热,舌质红,苔黄厚,脉滑数,指纹紫滞等一派实热之象;火热伤津,则小便短赤,大便干结。
本证以起病急,唇颊、齿龈、上腭等处溃疡多,黏膜红赤灼热,疼痛重,伴脾胃火热症状为特点。
治法清热解毒,泻火通腑。
主方凉膈散加减。(《太平惠民和剂局方》)
常用药黄芩、连翘、栀子、大黄、生石膏、竹叶、薄荷、甘草。
小便短赤,加生地、木通清心泻火,引热下行;舌苔厚腻、多涎,湿热重,加石菖蒲、滑石、藿香清热利湿;溃疡满布黄色渗出物,加金银花、丹皮、蒲公英清热解毒;食积内停、脘腹胀满,加焦山楂、麦芽、枳实消食导滞;周围黏膜红赤、疼痛重,加生地、丹皮、玄参清热解毒凉血。