儿童肥胖症本病是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使机体脂肪过度积聚、体重超过一定范围的营养障碍性疾病。是引起成年期高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因。

问题索引：

1.哪一项体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%～29%？

2.儿童肥胖症常见于？

3.引起肥胖的物质基础是？

具体解答：

1.哪一项体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%～29%

A.轻度肥胖

B.中度肥胖

C.肥胖症

D.中度肥胖

E.以上都不是

【正确答案】A

【答案解析】小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%以上者便可诊断为肥胖症，超过均值20～29%者为轻度肥胖；超过30～49%者为中度肥胖，超过50%者为重度肥胖。

2.儿童肥胖症常见于

A.学龄期、青春期

B.5～6岁、学龄期

C.婴儿期、5～6岁和青春期

D.婴儿期、幼儿期

E.幼儿期、学龄期

【正确答案】C

【答案解析】肥胖可发生于任何年龄，但最常见于婴儿期、5～6岁和青春期：患儿食欲旺盛，喜吃甜食和高脂肪食物；平素有疲劳感，用力时气短。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓扩展和膈肌运动，使肺换气量减少，造成缺氧、气急、发绀、红细胞增多，心脏扩大或出现充血性心力 衰竭甚至死亡，称之为过度肥胖-肺泡换气功能低下综合征。体格检查可见患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂，严重肥胖者胸腹、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹；因体重过重，走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足：患儿因肥胖常有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。

3.引起肥胖的物质基础是

A.代谢改变

B.遗传因素

C.内分泌因素

D.喂养过度

E.生活方式

【正确答案】D

【答案解析】喂养过度是引起肥胖的物质基础。出生前3个月、生后第一年和11～13岁三个阶段摄入营养过多，可引起脂肪细胞数目增多和细胞体积增大而导致肥胖。高脂、高糖饮食者肥胖发病率较高。

医学教育网儿科主治医师：《答疑周刊》2022年第56期