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儿科主治医师考试:《答疑周刊》2020年第2期

问题索引:

一、小儿生长发育相关记忆技巧总结。

二、小儿预防接种相关记忆技巧总结。

三、母乳与牛乳的对比。

具体解答:

一、小儿生长发育相关记忆技巧总结。

※体格生长常用指标

1.体重--反应近期营养的敏感指标;

2.身高--反应远期营养状况;

3.头围--反应神经系统、颅骨的发育及颅内病变;

4.胸围--与头围的增长相比较,反应生长发育。

※颅骨与牙齿发育

1.后囟出生后6~8周闭合--只需记住8周(2个月)前即可。

2.骨缝出生后3~4个月闭合--只需记住4个月前即可。

3.前囟1~2岁闭合--只需记住2岁前闭合即可。

4.开始出牙4~10个月--10个月之前开始出即可。

5.出牙延迟--只需记住12个月后一颗牙都没出未萌出即可。

※运动的发育

二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。

※语言的发育

新生儿咿呀叫,二月微微笑,三到四月笑出声,七月八月能把爸妈叫。一岁说再见,三岁唱歌谣!

二、小儿预防接种相关记忆技巧总结。

五苗防七病--

出生乙肝卡介苗;

2、3、4月脊髓苗;

3、4、5月百白破;

8月麻疹要记牢;

别忘乙肝0、1、6;

2岁复种麻疹和百白破;

四岁再吃脊灰药;

六岁复种白破,至此计划免疫了。

※注意:"2"--是指第2~3个月期间;"3"--是指第3~4个月期间

三、母乳与牛乳的对比。

  母乳 牛乳
蛋白质(酪蛋白/乳清蛋白) 4:6 4:1
脂肪 脂肪颗粒小、含有脂肪酶,以长链脂肪酸为主,含有亚油酸。 主要是饱和脂肪酸。
糖类 乙型乳糖 甲型乳糖
维生素 维生素D、K少  
矿物质 电解质浓度低
含钙量少,但吸收率高
铁、锌吸收率高
电解质浓度高
各种矿物质吸收率低
含有较多淀粉酶和脂肪酶 含酶少
免疫成分 分泌性sIgA、乳铁蛋白、溶菌酶、初乳小体(充满脂肪颗粒的巨噬细胞)

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