问题索引：
一、新生儿的分类方法有哪些？
二、正常足月儿和早产儿的外观特点及生理特点是什么？
三、正常新生儿常见的几种特殊生理状态有什么？
具体解答：
一、新生儿的分类方法有哪些？
新生儿的分类方法
| 按胎龄分类 |
| 足月儿 |
指胎龄≥37周至＜42周（259～293天）的新生儿 |
| 早产儿 |
指胎龄＜37周（＜259天）的新生儿，又称未成熟儿 |
| 过期产儿 |
指胎龄≥42周（≥294天）的新生儿 |
| 按出生体重分类 |
| 低出生体重儿 |
指出生1小时内的体重＜2500g者，大多数为早产儿，也有足月或过期小于胎龄儿；其中出生体重＜1500g者称极低出生体重儿；出生体重＜1000g者称超低出生体重儿 |
| 正常出生体重儿 |
指出生体重为2500～4000g的新生儿 |
| 巨大儿 |
指出生体重＞4000g的新生儿，包括正常和有疾病者 |
| 按出生体重和胎龄的关系分类 |
| 小于胎龄儿（SGA） |
指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下的新生儿，有早产、足月、过期小于胎龄儿之分。我国将胎龄已足月，而体重＜2500g的新生儿称足月小样儿，是小于胎龄儿中发生率较高的一种类型 |
| 适于胎龄儿（AGA） |
指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间的新生儿 |
| 大于胎龄儿（LGA） |
指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上的新生儿 |
| 按出生后周龄分类 |
| 早期新生儿 |
指出生后一周以内的新生儿，也属于围生儿。由于处于子宫内、外环境转变阶段，体内脏器发育尚不完善，其发病率与死亡率均较高，需加强监护及护理 |
| 晚期新生儿 |
指出生后第2～4周的新生儿。一般情况较稳定，但仍应加强护理 |
| 高危儿指已经发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿 |
二、正常足月儿和早产儿的外观特点及生理特点是什么？
正常足月儿与早产儿外观特点比较
| |
足月儿 |
早产儿 |
| 皮肤 |
红润，皮下脂肪丰满，毳毛少 |
绛红，水肿，毳毛多 |
| 头 |
头大，占全身的1/4 |
头更大，占全身的1/3 |
| 头发 |
分条清楚 |
细而乱，如绒线头 |
| 耳廓 |
软骨发育良好，耳舟成形，直挺 |
软，缺乏软骨，耳舟不清楚 |
| 乳腺 |
结节＞4mm，平均7mm |
无结节或结节＜4mm |
| 外生殖器 |
男婴睾丸已降至阴囊，阴囊皱裂形成；女婴大阴唇发育，可覆盖小阴唇及阴蒂 |
男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇 |
| 指（趾）甲 |
达到或超过指（趾）尖 |
未达指（趾）尖 |
| 跖纹 |
足纹遍及整个足底 |
足底纹理少 |
三、正常新生儿常见的几种特殊生理状态有什么？
（1）生理性体重下降：新生儿出生后2～4日体重可下降6%～9%，最多不超过10%，足月儿生后7日、早产儿生后10日恢复至出生体重。其原因可能与最初几天进食较少、不显性失水增加及排尿、排便等有关。
（2）生理性黄疸：约60%的足月儿，80%的早产儿于生后第2～3日开始出现皮肤、巩膜黄染，其发生与新生儿胆红素代谢特点有关。
（3）乳腺肿大：男女足月新生儿均可发生，生后3～5日出现，如蚕豆至鸽蛋大小，是因为母亲的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿，而出生后来自母体的激素中断所致，多于2～3周后消退，不需处理。如强烈挤压，可致继发感染。
儿科主治医师考试：《答疑周刊》2020年第3期（word版下载）
〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗
