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医学教育网儿科主治医师:《答疑周刊》2023年第7期

儿童肥胖症本病是由于能量摄入长期超过人体的消耗,使机体脂肪过度积聚、体重超过一定范围的营养障碍性疾病。是引起成年期高血压糖尿病冠心病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因。

问题索引:

1.肥胖的分度?

2.儿童肥胖症的年龄特点?

3.肥胖的原因?

具体解答:

1.肥胖的分度?

哪一项体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%~29%

A.轻度肥胖

B.中度肥胖

C.肥胖

D.中度肥胖

E.以上都不是

【答案】A

【解析】小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%以上者便可诊断为肥胖症,超过均值20~29%者为轻度肥胖;超过30~49%者为中度肥胖,超过50%者为重度肥胖

2.儿童肥胖症的年龄特点?

儿童肥胖症常见于

A.学龄期、青春期

B.5~6岁、学龄期

C.婴儿期、5~6岁和青春期

D.婴儿期、幼儿期

E.幼儿期、学龄期

【答案】C

【解析】肥胖可发生于任何年龄,但最常见于婴儿期、5~6岁和青春期:患儿食欲旺盛,喜吃甜食和高脂肪食物;平素有疲劳感,用力时气短。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓扩展和膈肌运动,使肺换气量减少,造成缺氧、气急、发绀、红细胞增多,心脏扩大或出现充血性心力 衰竭甚至死亡,称之为过度肥胖-肺泡换气功能低下综合征。体格检查可见患儿皮下脂肪丰满,但分布均匀,腹部膨隆下垂,严重肥胖者胸腹、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹;因体重过重,走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足:患儿因肥胖常有心理上的障碍,如自卑、胆怯、孤独等。

3.肥胖的原因?

引起肥胖的物质基础是

A.代谢改变

B.遗传因素

C.内分泌因素

D.喂养过度

E.生活方式

【答案】D

【解析】喂养过度是引起肥胖的物质基础。出生前3个月、生后第一年和11~13岁三个阶段摄入营养过多,可引起脂肪细胞数目增多和细胞体积增大而导致肥胖。高脂、高糖饮食者肥胖发病率较高。

医学教育网儿科主治医师:《答疑周刊》2023年第7期

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