新生儿黄疸中尤其是病理性黄疸是需要大家格外关注的，而核黄疸作为严重的脑病也是需要大家熟知的，本期带大家了解相关的内容。

问题索引：

1.病理性黄疸的特点？

2.新生儿胆红素脑病？

3.生理性黄疸治疗？

具体解答：

1.病理性黄疸的特点？

下列关于病理性黄疸描述不正确的是

A.黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）

B.黄疸退而复现

C.黄疸在出生后24小时内出现，每日血清胆红素升高＞85.5μmol/L（5mg/L）

D.血清胆红素足月儿＞256.5μmol/L（15mg/L），早产儿＞220.5μmol/L（12.9mg/L）

E.血清结合胆红素＞25.61μmol/L（1.5～2mg/L）

【答案】D

【解析】黄疸在出生后24小时内出现，每日血清胆红素升高＞85.5μmol/L（5mg/L）；血清胆红素足月儿＞220.5μmol/L（12.9mg/L），早产儿＞256.5μmol/L（15mg/L）；血清结[医学教育网原创]合胆红素＞25.61μmol/L（1.5～2mg/L）；黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；黄疸退而复现。

2.新生儿胆红素脑病 ？

新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A.体温升高、体重减轻

B.呼吸困难、发绀明显

C.肢体痉挛、角弓反张

D.前囟隆起、骨缝分离

E.拒乳、嗜睡、肌张力低

【答案】E

【解析】胆红素脑病又称核黄疸。常发生在生后2～7天。早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射[医学教育网原创]减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡，幸存者遗留严重神经系统后遗症。

3.生理性黄疸治疗？

处理生理性黄疸最常用的方法是

A.光照治疗

B.使用酶诱导剂，苯巴比妥

C.应用白蛋白

D.停喂母乳

E.尽早喂奶

【答案】E

【解析】尽早喂奶可以促进肠[医学教育网原创]蠕动，促进胎粪排出，减少胎粪中胆红素的肠肝循环，降低黄疸，亦可以防止热卡不足，影响肝脏酶的活性，而影响胆红素的代谢。

医学教育网儿科主治医师：《答疑周刊》2023年第31期

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