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儿科考点:室间隔缺损的表现

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小型室间隔
无临床症状
中型及大型室间隔缺损新生儿后期及婴儿期即可出现如喂养困难、多汗、体重不增、反复呼吸道感染

出生后半年内常发生充血性心力衰竭

体检发现胸骨左缘下方响亮粗糙的全收缩期杂音,向心前区及后背传导,并可伴有震颤。

肺动脉第二音可增强,提示肺动脉高压。当有明显肺动脉高压或艾森曼格综合征时,临床出现发绀,并逐渐加重,此时心脏杂音往往减轻,肺动脉第二音显著亢进。

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