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儿科主治医师考试要点:蛋白尿的常见病因

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肾小球性蛋白尿·肾小球滤过膜通透性增加,或血流动力学改变致蛋白漏出增加

·(1)原发性肾小球疾病

·(2)继发性肾小球疾病

·(3)功能性蛋白尿(发热、运动后、体位性)

肾小管蛋白尿·因肾小管病变对蛋白回吸收下降而致

·(1)毒素、药物

·(2)小管间质性病(主要和显著的近曲小管受累):如红斑狼疮、间质性肾炎

·(3)先天性:巴特综合征、范可尼综合征,Dent病

·(4)全身性代谢病:半乳糖血症、糖原贮积症、肝豆状核变性

溢出性蛋白尿·血浆中异常蛋白过多,经肾小球滤出而溢于尿中。如血红蛋白尿、肌红蛋白尿、多发骨髓瘤、轻链淀粉样变(也见肾小球性蛋白尿)
组织性蛋白尿·肾本身结构蛋白或其排泌的蛋白见于尿中

·如TH蛋白、尿路急性感染、尿路上皮肿瘤

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