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脱水程度-儿科主治医师考试要点

关于“脱水程度-儿科主治医师考试要点”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

程度

轻度

中度

重度

失水量

体重3%~5%

体重5~10%

体重10%以上

30~50ml/kg

50~100ml/kg

100~120ml/kg

精神

稍差,略有烦躁不安

较萎靡或烦躁不安

极度萎靡,表情淡漠

皮肤

稍干燥

苍白、干燥

发灰或有花纹,干燥

皮肤弹性

弹性尚可

弹性稍差

弹性极差

眼窝

稍凹陷

明显凹陷

深凹陷

前囟

稍凹陷

明显凹陷

深凹陷

哭闹

有泪

泪少

无泪

口唇

略干

干燥,四肢稍凉

极干燥

尿量

稍减少

明显减少

极少或无尿

经典例题:

以下关于脱水程度判断,不正确的是

A.中度脱水失水量100~120ml/kg

B.脱水常伴有钾、钠和其他电解质的丢失

C.失水量为体重的3%~5%,精神稍差、略有烦躁属轻度脱水

D.失水量为体重的5%~10%,皮肤苍白、干燥、弹性较差,尿量明显减少,属中度脱水

E.失水量为体重10%以上,呈重症面容,精神极度萎靡,昏睡甚至昏迷,属重度脱水

【正确答案】A

【答案解析】轻度脱水:失水量为体重的3%~5%(30~50ml/kg)。精神稍差,略有烦躁不安。皮肤稍干燥,弹性尚可。眼窝和前囟稍凹陷,哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少。

中度脱水:失水量为体重的5%~10%(50~100ml/kg)。精神较萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少。

重度脱水:失水量为体重的10%以上(100~120ml/kg)。呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差。眼窝和前因深凹陷,哭时无泪,口唇黏膜极干燥。同时因血容量明显减少而有休克症状如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等。

选项A错误,中度脱水失水量50~100ml/kg。

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