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儿科主治医师考点:肝脾大

关于“儿科主治医师考点:肝脾大”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1.肝脏正常大小:肝上界在右锁骨中线第5肋间(婴儿第4肋间),腋中线在第7肋间,肩胛线在第9肋间。一般1~2岁,可在右锁骨中线肋缘下触及<2cm;3岁以上绝大部分不能触及。

2.脾脏正常大小:新生儿脾脏可在左肋下1~2cm处,1岁以后不能触及。

3.分度

轻度

肝在锁骨中线肋缘下3cm以内

中度

肝在肋下3cm以上至脐

重度

肝超过脐水平

极重度

肝脏大多已入骨盆、并横过中线

一度

质软如唇

正常肝脏

二度

质硬如鼻

急性感染、脂肪肝

三度

质硬如额

肝硬化、慢性淤血、晚期血吸虫、恶性肿瘤、白血病

经典例题:

正常新生儿的脾脏可在左肋下

A.1~2cm

B.2~3cm

C.4~5cm

D.5~6cm

E.0~1cm

【正确答案】A

【答案解析】正常新生儿的脾脏可在左肋下1~2cm;5~6个月的婴儿偶可扪及。1岁后脾脏不应摸到。

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