小儿生长发育的规律及体格生长的常用指标是儿科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家顺利复习,精准掌握考点,医学教育网为大家搜集整理如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.生长发育规律
(1)最快的时期:婴儿期、青春期
(2)各系统器官生长发育不平衡
人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。
神经系统发育较早;淋巴系统在儿童期生长迅速,于青春期前达高峰;生殖系统发育较晚。
(3)生长发育的一般规律
遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
2.体格生长的指标
(1)体重:出生体重约3.2(女婴)~3.3kg(男婴)。生后3~4天生理性体重下降(3%~9%)。
1岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式:
<6个月婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg
7~12个月体重(kg)=6+月龄×0.25kg
2岁至青春前期体重=年龄×2+7(或8)(kg)。
(2)身高:新生儿50cm,1岁75cm,2岁85cm,2岁以后到青春期前每年长5~7cm。
2~12岁身长计算公式:身高(cm)=年龄×7+70cm
(3)头围:新生儿头围34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54~58cm。
(4)胸围:出生时比头围小1~2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。
(5)上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1~5岁小儿的营养状况。
评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。
(6)皮下脂肪:常用的测量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。
【进阶攻略】
小儿生长发育总的特点为:出生后头1年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。此部分内容多考核A1、A2型题。
【易错易混辨析】
神经系统发育先快后慢;淋巴系统在先快后慢;体格发育是快慢快;生殖系统发育较晚。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.小儿体重在2岁至青春前期每年增长约
A.1kg
B.2kg
C.3kg
D.4kg
E.5kg
二、A2型选择题
1.一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是
A.10个月
B.15个月
C.24个月
D.12个月
E.18个月
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】2岁后到12岁前(青春期前)平均每年约增长2kg。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】出生时头围相对较大,约34cm。头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都约增长6cm,故1岁时为46cm。
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