儿科主治医师

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 儿科主治医师 > 辅导精华 > 正文

儿科要点:小儿泌尿道感染的诊断与鉴别诊断

小儿泌尿道感染的诊断与鉴别诊断是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

(一)诊断 根据病史、临床表现及实验室检查可作出诊断。凡符合以下两条件者可确诊:

1.中段尿培养,菌落计数>105/ml

2.离心尿沉渣白细胞多5个/HPF,或有尿路感染症状者。对菌落计数103~105/ml者复查,或做尿液涂片检菌。

应尽可能区分上或下尿路感染:一般而言上尿路感染时尿液中白细胞管型、尿酶增高;尿浓缩功能可减退,并常有炎症的全身性反应如发热、血沉快。C反应蛋白增高、血中前降钙素增高,此外核素扫描等检查也可提供参考。在小儿时期尤应注意(尤其是反复发生或慢性泌尿道感染),应特别注意检查有无尿路解剖或功能异常,如尿路畸形、梗阻、反流等因素存在。

(二)鉴别诊断

1.急性肾小球肾炎 早期也可有轻度尿路刺激症状,尿中也可除红细胞外检到白细胞,但多伴水肿、高血压及一定程度蛋白尿。

2.肾结核 也常有尿频、尿急、尿痛和脓尿。因肾结核属继发结核,多可检到肺部原发灶,起病缓、常伴慢性结核中毒症状。尿中可检到抗酸杆菌、PPD呈阳性,静脉肾盂造影常显示肾盏破坏性改变等改变。

3.高钙尿症 也可呈尿路刺激征,尿中白细胞、红细胞增多;尿钙检查可鉴别。

编辑推荐:

儿科要点:小儿分期特点及生长发育考点剖析及习题汇总

2020年儿科主治考试考什么内容?怎么考?

儿科主治医师考情分析&备考计划 快来get!

以上“儿科要点:小儿泌尿道感染的诊断与鉴别诊断”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多考试知识请关注医学教育网!

2020年儿科主治医师辅导方案全新升级,领先新考期!

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

儿科主治无忧实验班

报名/考试不过 按协议重学

1780

了解详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往