维生素D缺乏性佝偻病是儿科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理维生素D缺乏性佝偻病练习题如下:
更多查看:维生素D缺乏性佝偻病考点考情&练习题汇总
A3/4型选择题
8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
1.体检时最可能存在的体征是
A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前囟增大
E."O"形腿
2.若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是
3.若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃。为明确抽搐原因,应首选查
A.血常规
B.血糖
C.血钙、磷及镁
D.脑脊液常规
E.头颅CT或MRI检查
4.若该患儿仍反复抽搐,应给予
A.静滴钙剂
B.静脉注射高渗葡萄糖
C.肌内注射维生素D
D.静脉注射甘露醇
E.肌内注射硫酸镁
【答案】
1.D
2.B
3.C
4.A
【解析】
1.佝偻病出现方颅:多见于7~8月以上婴儿;激期可有前囟增大及闭合延迟。
2.血钙2mmol/L稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,骺软骨明显增宽,是佝偻病激期X线片特点。
3.有佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。近期有腹泻病史,钙流失多,应考虑为低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。
4.反复低钙惊厥先给予静脉补钙,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。惊厥发作时首先控制惊厥。
编辑推荐:
儿科要点:小儿分期特点及生长发育考点剖析及习题汇总
2020年儿科主治考试考什么内容?怎么考?
儿科主治医师考情分析&备考计划 快来get!
以上“儿科要点:维生素D缺乏性佝偻病练习题(四)”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多考试知识请关注医学教育网!