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小儿支原体肺炎诊断要点有哪些?

小儿支原体肺炎诊断要点有哪些?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。

2.白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。

3.青、链霉素及磺胺药对该病无效。

4.血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现,至第3~4周达高峰,后渐降低,2~4月时消失。

5.血清特异性抗体测定有诊断价值,临床常采用补体结合试验,间接血凝试验,间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速、特异性高等优点。

6.用患者痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久,常要2~3周,因此对临床帮助不大。

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