新生儿宫内感染的诊断和治疗是什么？为了帮助儿科主治考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

（一）诊断

1.病原体检测①弓形虫病活体组织检查（直接涂片，组织切片），可发现弓形虫速殖子。②病毒分离：单纯疱疹之疱疹液，脑脊液病毒分离阳性率高。

2.病原体特异性抗体检测①IgM抗体在生后3～4周达高峰，阳性说明先天性感染；②IgG抗体测定，需取急性期与恢复期双份血清，抗体效价4倍以上升高者，表示有近期感染，如早期阴性，后期阳性，表示有原发感染，但不能作早期诊断。

3.各病原体特异性DNA检测

4.其他①疱疹底部刮片找核内包涵体和多核巨细胞，但只能初诊疱疹性疾病，不能证实单纯疱疹病毒感染；②头颅B超、CT等影像学检查可发现病变钙化影；③脑脊液检查：弓形虫病的脑脊液黄色，单纯细胞及蛋白明显升高；风疹病毒脑炎，蛋白增高较细胞为著；单纯疱疹脑炎为出血性脑脊液，红白细胞及蛋白均增高。

（二）治疗

1.隔离及对症治疗隔离患儿，注意严格消毒，对症治疗。

2.病因治疗

（1）弓形虫病：①磺胺嘧啶每天50～100mg/kg，分4次口服。②乙胺嘧啶每天1mg/kg，12小时1次，2～4天后减半。疗程4～6周，用3～4个疗程，每个疗程间隔1个月。两药合用是目前治疗此病的最常用方法。③螺旋霉素在胎盘组织中浓度高，不影响胎儿，适用于弓形虫感染的孕妇及先天性弓形虫病。

（2）病毒感染：①抗病毒药物：单纯疱疹首选丙氧鸟苷，次选无环鸟苷，剂量为15～30mg/（kg·d），静滴，疗程10～14天，脑炎患儿延长至21天；先天性风疹目前无有效药物；②免疫调节药物：可静脉注射丙种球蛋白及输血或新鲜血浆等。

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