小儿原发性高血压发病的原因有哪些方面?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
病因不明者为原发性高血压,与下列因素有关:
(1)遗传 据国内外有关资料统计,高血压的遗传度在60%~80%,随年龄增长,遗传效应更明显。检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素、多巴胺浓度,明显高于无高血压家族史的相应对照组,表明原发性高血压可能存在有遗传性交感功能亢进。
(2)性格 具有A型性格(A型性格行为的主要表现是具有极端竞争性、时间紧迫性感、易被激怒或易对他人怀有进攻倾向)行为类型的青少年心血管系统疾病的发生率高于其他类型者。
(3)饮食 膳食中食盐量过多可导致高血压,而摄盐量每天低于3g则很少发生高血压。但是实验室和临床研究均发现,改变摄盐量和血钠水平,只能影响部分个体的血压水平。因此摄盐的致病性是有限的。
(4)
肥胖 肥胖者由于脂肪组织的堆积,使毛细血管床增加,引起循环血量和心输出量增加,心脏负担加重,日久易引起高血压和心脏肥大。另外高血压的肥胖儿童,通过减少体重可使血压下降,亦证明肥胖对血压升高有明显影响。儿童血压与体重、身高及体重指数呈显著正相关,其中体重最明显。
(5)其他 种族间患病率有差异,美国黑人患病率高于白种人。此外,长期精神紧张、交感神经兴奋性过高、睡眠不足、吸烟等,由于机体产生过多的肾上腺素及去甲肾上腺素也可使血压升高。
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