单纯性肥胖症是儿科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位儿科主治考生复习备考，医学教育网整理单纯性肥胖症考点&练习题总结如下：

♥单纯性肥胖症考点总结♥

1.临床表现

（1）患儿食欲旺盛。

（2）肥胖体型但全身皮下脂肪分布均匀，以腹部、肩部、面颊部、乳房等处尤为明显。

（3）过度肥胖由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌运动，使肺通气量不足，呼吸浅快，肺泡换气量减少，出现低氧血症、气急、发绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭，称为肥胖-换气不良综合征。

（4）由于怕被人讥笑而不愿与其他小儿交往，故常有心理障碍（如自卑、孤独、胆怯等）。

2.体重（与同性别、同身高均值比较）

超过10%～19%为超重；

体重超过20%～29%轻度肥胖；

体重超过30%～49%中度肥胖；

体重超过50%重度肥胖。

3.BMI=体重（kg）/身高的平方（m2）

BMI≥同年龄、同性别的第95%为肥胖症。

4.辅助检查 血甘油三脂增高；糖耐量曲线异常、高胰岛素血症；血生长激素水平减低；脂肪肝等。

♥单纯性肥胖症习题总结♥

1.肥胖-换气不良综合征的临床表现不包括

A.呼吸浅快

B.低氧血症

C.气急发绀

D.红细胞增多

E.消化道溃疡

【正确答案】E

【答案解析】患者临床主要表现为：不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状，随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸，神智不清，嗜睡或昏睡等。

1.通气不足症状及体征

出现一系列呼吸衰竭症状，如青紫和呼吸窘迫，血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。

2.呼吸方面症状及体征

呼吸浅促，夜间常有呼吸暂停发作，有周围性或混合性睡眠呼吸暂停现象，且伴上呼吸道梗阻及夜间睡眠打鼾现象。

3.心脏方面症状及体征

早期症状有咳嗽，气短，心悸，下肢水肿等症状，长期处于通气不良状态下，可导致慢性肺心病和心力衰竭，右心衰竭加重时，可出现呼吸困难、青紫、尿少等，少数病人有全心衰竭表现。

4.神经系统症状及体征

缺氧、乏力、头痛、头昏、心悸、多汗、烦躁不安、谵妄、抽搐、二氧化碳潴留、可致幻觉、精神异常、白天嗜睡、少数患儿智力减退或迟钝。

2.导致单纯性肥胖的因素以下说法正确的是

A.遗传因素起决定作用，环境因素的作用很小

B.遗传因素和环境因素起同样作用

C.内分泌因素为主要因素

D.脂肪代谢异常

E.遗传因素起作用小，环境因素起重要作用

【正确答案】 E

【答案解析】 单纯性肥胖的发病主要为摄入的营养超过机体能量消耗和代谢需要，再加上活动过少，能量消耗过低，多余的能量转化为脂肪贮存于体内，引起肥胖。

3.双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是

A.51%～60%

B.70%～80%

C.10%～14%

D.30%～40%

E.41%～50%

【正确答案】 B

【答案解析】 父母皆肥胖的后代肥胖率可达70%～80%，双亲正常的后代发生肥胖者仅为10%～14%。

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