医学教育网小编搜集整理了儿科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。
支气管肺炎
一、临床表现
1.呼吸系统
①发热,多为不规则热;
②咳嗽,在早期为刺激性干咳,急性期减轻,恢复期有咳痰;
③气促。呼吸加快。鼻翼扇动,呼吸困难。
肺部体征:肺部固定湿罗音,肺实变体征逐渐加重。
2.循环系统常见心肌炎、心衰、DIC.
心力衰竭的表现为:
①呼吸突然加快,>60次/分。
②心率突然>180次/分。医|学教育网搜集整理
③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长。
④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。
⑥尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。具有前5项者即可诊断为心力衰竭。
3.神经系统脑脓肿、中毒性脑病中毒性脑病的诊断有以下表现者
⑴眼眼球上串,凝视;
⑵眼结膜水肿;
⑶昏睡、昏迷甚至惊厥;
⑷有瞳孔改变,是反应迟钝的先兆;
⑸呼吸节律不整,呼吸与心律分离(心律有,无呼吸);
⑹脑膜刺激征脑脊液压力增大,其他正常。
可疑为脑病。伴3~6中1~2项,在肺炎基础上排除高热、惊厥、低血压、Ca及中枢神经系统感染,若有1~2项不可确诊。
4.消化系统:胃纳差、吐泻,腹胀,中枢性肠麻痹,消化道出血。