克罗恩病临床表现是儿科主治医师考试经常考到的知识点,医学教育网小编搜集整理克罗恩病临床表现的知识点,希望可以帮助各位考生备考复习,总结如下。
腹痛:
最常见;绞痛或痉挛性锐痛;多见于脐周或右下腹
疼痛阵发,进餐及活动后加重,排便排气后减轻,重者夜间痛醒
腹泻和其他消化道症状:
60%左右有腹泻以及排便规律改变
稀便、软便、水样便、便血以及黏液血便
大便每日数次至十数次,或呈腹泻便秘交替
腹泻因进食和精神因素加重,可伴里急后重,常因便意夜醒
病变侵及上消化道及合并肠狭窄时可有恶心呕吐和厌食
全身症状:
50%左右有发热,多为中低热,热型不规律
病程长者有营养不良,导致体重下降,生长发育停滞,如骨龄落后,青春期延迟等
部分患儿有肛裂,肛周瘘道和脓肿
肠外表现:
①关节症状:20%可有关节症状,包括关节炎和关节痛,关节滑膜肉芽肿。少数合并强直性脊柱炎
②肌肉和骨骼:肌痛,骨质疏松等
③口腔:口腔溃疡,糜烂,黏膜肉芽肿等
④眼:10%合并虹膜炎,巩膜炎
⑤血管病变:血液呈高凝状态
⑥皮肤:结节性红斑,坏疽性脓皮病,以及肉芽肿性皮炎
⑦肝胆管:脂肪肝,胆管炎,慢性肝炎等
并发症:
①消化道出血
②消化道梗阻
③消化道穿孔
④腹腔内以及肛周脓肿,瘘道形成
⑤营养不良和生长发育迟缓
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