病毒性心肌炎诊断是儿科主治医师考试经常考到的知识点,医学教育网小编为帮助各位2022年儿科主治医师考生复习备考,搜集整理现总结如下:
临床诊断依据:
①心功能不全、心源性休克或心脑综合征
②心脏扩大(X线或心超声检查)
③心电图示较严重的心律失常或ST段压低,T波低平/倒置持续4天以上
④CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnl或cTnT)阳性
具有上述2项,可临床诊断心肌炎
发病同时或发病前1~3周有病毒感染的证据支持诊断
病原学:
①取活检或心包穿刺检查
②确诊:分离到病毒;用病毒核酸探针查到病毒核酸;特异性病毒抗体阳性
鉴别:风湿性心肌炎,中毒性心肌炎等
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