小儿急进性肾小球肾炎临床表现是儿科主治医师考试经常考到的知识点,医学教育网小编搜集整理小儿急进性肾小球肾炎临床表现的知识点,希望可以帮助各位考生备考复习,总结如下。
在儿科多见于年长儿。
患儿发病前2~3周内可有发热、乏力、关节痛等症状,或上呼吸道前驱感染史。
临床主要特点是活动性肾炎、急速进展的肾功能恶化。
最多以急性肾炎综合征的表现起病。
即血尿(常为肉眼血尿,并持续可达数周之久)、蛋白尿、容量负荷表现和氮质血症。
故临床常诊为“急性肾炎”,但肾功能较差、贫血亦重,还常兼有肾病综合征的临床及生化检查所见。
常有血压增高。
多有尿量减少,发生少尿(即尿量每天<250ml/m2体表面积)、甚至无尿。
另一常见表现为肺出血,此种改变可见于以下三种情况:
①免疫复合物介导的血管炎,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等;
②Goodpasture综合征;
③ANCA相关性血管炎:如显微镜下多动脉炎、Wegener肉芽肿及CSS。
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