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风湿热的诊断-2023儿科主治医师备考知识点

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在确定链球菌感染证据的前提下,有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可作出诊断。

主要表现 次要表现 链球菌感染证据
心脏炎 发热 咽拭子培养A族溶血性

链球菌阳性

抗链球菌抗体滴度升高或其他抗链球菌抗体升高

关节炎 关节痛
舞蹈病 急性期反应物上升(crp;esr)
环形红斑
皮下小结 P-R间期延长

确定风湿热是否活动可依据以下指标判断:体温不正常,体重不增;心律不正常;急性炎症反应物阳性或白细胞水平未恢复正常。

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