儿科主治医师考试有一定难度，但基础扎实，多思考、总结、结合实际生活进行学习，也能学好！平时咱们注意抓重点，历年考试高频考点，重视起来就能抓紧每一分！正保医学教育网帮考生整理了“胃食管反流病因及发病机制-2024儿科主治高频考点”，快来看看！

食管括约肌张力（LESP）低下：食管括约肌是食管下段环形平滑肌形成的功能高压区，是最主要的抗反流屏障。

吞咽时反射性松弛，静息状态保持一定张力使食管下端关闭。当腹腔压增髙时,LESP相应增高以抗反流。

GER患儿食管括约肌长度缩短、压力减低；

早产儿LESP低于足月儿，更易发生GER。

其他降低的因素有巧克力、酒类、促胰液素、胆囊收缩素、茶碱和组胺拮抗药。

频发的食管括约肌一过性松弛（TLESR）：TLESR非吞咽引起，发生时食管括约肌完全松弛，LESP降低，能持续5～35秒。频发TLESR则促成以GERD

食管与胃夹角（His角）由胃肌层悬带形成，正常是锐角。胃底扩张时悬带紧张使角度变锐起瓣膜作用，可防止反流。

腹部食管段和膈肌右脚：膈肌右脚的束肌纤维似套索样包绕食管下端，起到“弹簧夹样”的箝闭作用。食管裂孔疝患儿此作用消失。食管下端黏膜的玫瑰花瓣状折叠

病理性GER患儿食管蠕动及唾液分泌异常，使反流物停滞损伤黏膜。

反流物包括胃酸、胃蛋白酶及十二指肠胃反流物（胆液和胰酶）损害由食管黏液层、多层鳞状上皮细胞、细胞内缓冲离子、细胞代谢和血液供应组成的黏膜屏障形成食管炎。

胃排空减缓和十二指肠病变时，幽门关闭不全导致十二指肠胃反流及GERD

聪明出于勤奋，天才在于积累。儿科主治医师考试需要掌握的知识点很多，今天主要为大家介绍了“胃食管反流病因及发病机制-2024儿科主治高频考点”，备考时间紧张，早点开始复习通过考试的可能性才会更高，各位考生抓紧复习，更多儿科主治医师考试动态及政策解读欢迎关注医学教育网！

医学教育网2024年儿科主治医师考试辅导课程已上线，契合复习备考要求，满足考生需求！让你备考之路事半功倍！去了解课程>