皮肤黏膜症状

·约70%的患儿出现皮肤症状

·典型的蝶形红斑仅见于50%病例，皮疹位于两颊和鼻梁，为鲜红色的红斑，边缘清晰，伴有轻度浮肿，很少累及上眼睑

·其他皮肤表现有红疹、急性丹毒样或大疱样皮疹、糜烂、结痂、出血性紫癜、光过敏、雷诺征、脱发和指（趾）坏疽等

心脏症状

·心包炎为多见，一般积液量不多

·心内膜炎常与心包炎同时存在，属于非感染性疣性心内膜炎，可闻及心脏杂音

肾脏症状

·肾损害多发生在起病的同时或于起病2年内，少数为SLE的首发症状

①孤立性血尿和（或）蛋白尿型；　　　　②急性肾炎型；

③肾病综合征型；　　　　　　　　　　　④急进性肾炎型；

⑤慢性肾炎型；　　　　　　　　　　　　⑥肾小管间质损害型；

⑦亚临床型

神经和精神症状

·神经精神损害也是严重并发症，以疾病早期发生最为多见

·主要表现如癫痫发作、偏瘫、舞蹈病等，也可出现精神症状，如定向力障碍、智能减退、记忆差、幻觉、妄想及行为异常等

·患者脑脊液无特异性，蛋白和细胞数可轻度增高

肺部及胸膜症状

·呼吸系统受累在儿童SLE多见。最常见为胸膜炎伴积液

·急性狼疮性肺炎及广泛性肺出血是儿童SLE死亡的最主要原因

胃肠道症状

·腹痛、腹泻、恶心、呕吐是SLE常见的胃肠道症状

·少数可发生无菌性腹膜炎

肝脏及淋巴结

·多数SLE患儿有肝大，半数肝功能异常，部分伴有黄疸者，系狼疮性肝炎和溶血所致

·25%患儿脾大。半数病例（尤其是危重患者）可有浅表淋巴结肿大，无压痛

血液系统症状

·主要表现为不同程度的贫血，可以是慢性疾病引起的缺铁性贫血和肾功能不全或出血引起的贫血。也可是自身免疫性溶血。部分患儿白细胞减少、血小板减少

眼部症状

·可出现巩膜炎、虹膜炎、视网膜血管炎和出血等