结核菌素试验是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
1.试验方法:皮内注射PPD 1U或5U。
2.标准:结核菌素反应属于迟发型变态反应,应在注射后48~96小时内测量反应程度,通常以72小时作为观察反应时间。以皮试硬结的大小判定反应的程度。
2.标准
阴性 | 硬肿直径<5mm |
阳性(+) | 硬肿直径≥5~9mm |
阳性(++) | 硬肿直径≥10~19mm |
强阳性(+++) | 硬肿直径≥20mm |
极强阳性(++++) | 红晕及硬肿呈双圈反应,并可见水疱或坏死、淋巴管炎 |
3.临床意义
(1)阴性反应
假阴性反应
变态反应前期
机体免疫反应受到抑制
结核菌素质量问题或注射技术不妥以及判断错误
机体免疫反应受到抑制
机体免疫反应受到抑制 | 急性传染病后1~2个月内,如麻疹、猩红热、百日咳、肝炎等 有慢性消耗性疾病 严重结核病,如急性粟粒型肺结核、结核性脑膜炎、干酪性肺炎等 免疫抑制剂的应用,如肾上腺皮质激素治疗时 原发性或继发性免疫缺陷 甲状腺功能低下 |
(2)阳性反应
1 | 为结核病现症患者,特别是未接种BCG的儿童,但不能作为确诊依据 |
2 | 过去或现在已受结核菌感染而未发病 |
3 | 卡介苗接种后的变态反应 |
4 | 在两年之内由阴转阳;或反应强度从原来<10mm增加到>10mm以上或增加幅度>6mm时,表示新近有感染,或活动性病灶的可能 |
5 | 非结核分枝杆菌(NTM)抗原交叉反应,持续数月至数年(但一般平均直径<10mm) |
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