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几种常见类型肠炎的临床特点是什么呢

几种常见类型肠炎的临床特点是什么呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

轮状病毒肠炎

秋季腹泻,病程3~8天,自限性

多见于6~24个月小儿

潜伏期1~3天,常伴发热及上呼吸道感染症状

病初易吐,大便三多(次数、量、水)蛋花汤样,无腥臭

并发脱水、电解质紊乱、酸中毒、惊厥、心肌损害等

镜检少量白细胞,轮状病毒抗原可阳性

诺沃克(诺若)病毒肠炎

季节为9月~4月,发病年龄1~10岁

多见于年长儿和成人

潜伏期1~2天,可有发热及呼吸道症状

腹泻、呕吐轻重不等,稀便或水样便,伴有腹痛

自限性疾病,症状持续1~3天

粪便及周围血象检查一般无特殊发现

产毒素性细菌感染肠炎

多发生在夏季,潜伏期1~2天,起病较急

轻症仅大便次数增加,性状轻微改变

重症伴呕吐,腹泻频繁、量多、水样或蛋花汤样带黏液

镜检可无白细胞

常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱

病程3~7天,也可更长,为自限性疾病

侵袭性细菌感染肠炎

大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒杆菌等

夏季高发,常引起痢疾样病变

起病急,高热,可伴发热惊厥,可出现严重中毒症状

频繁腹泻,呈黏液状,带脓血,有腥臭味

便常规:大量白细胞和数量不等的红细胞

便培养:金标准

空肠弯曲菌:侵犯空肠回肠,脓血便,腹痛剧烈

耶尔森小肠结肠炎:多在冬季和早春,可引起淋巴结肿大

鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎:新生儿多为败血症型。排深绿色黏液脓便或白色胶冻样便

出血性大肠杆菌肠炎

大便次数增多,开始为黄色水样便,后转为血水样便,有特殊臭味

粪便镜检有大量红细胞,常无白细胞

伴腹痛,个别病例可伴发溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜

抗生素诱发肠炎

菌群失调导致

金黄色葡萄球菌:大便腥臭,黄色或暗绿色,水样,黏液多,少数为血便
全身中毒症状重
便常规:大量脓细胞和G+球菌,培养有凝固酶阳性金葡菌生长

假膜性小肠结肠炎:难辨梭状芽胞杆菌引起
重点:重症腹泻,大便黄或黄绿色,水样,有假膜排出

真菌性肠炎:白色念珠菌引起,伴有口疮
重点:大便稀黄,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于儿科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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